腎活檢

了解為什么您的醫(yī)生可能會進(jìn)行腎臟活檢，以及您在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后會發(fā)生什么。

目錄

• 我為什么要進(jìn)行腎活檢？
• 腎活檢有哪些不同類型？
• 腎活檢有哪些風(fēng)險？
• 我該如何準(zhǔn)備腎活檢？
• 腎活檢后我能期待什么？
• 我什么時候可以得到活檢結(jié)果？

醫(yī)生通常可以通過血液和尿液檢查或通過X射線或CT掃描等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎臟問題。有時，醫(yī)生需要進(jìn)行腎臟活檢來正確診斷和治療腎臟問題。腎活檢是醫(yī)生從腎臟中取出一小塊組織并在顯微鏡下觀察的過程。

我為什么要進(jìn)行腎活檢？

腎活檢可以幫助您的醫(yī)生找出導(dǎo)致您腎臟問題的原因、您的腎臟問題有多嚴(yán)重以及最佳治療方案。 

如果測試顯示以下情況，您的醫(yī)生可能會建議進(jìn)行腎活檢：

• 尿液中有血（血尿）?
• 尿液中的蛋白質(zhì)（蛋白尿）
• 沒有明確原因的腎臟疾病
• 腎病綜合征（一組癥狀同時發(fā)生可以表明您的腎臟無法正常工作）
• 關(guān)注腎小球或炎癥性腎病

您的醫(yī)生可能還會建議進(jìn)行腎臟活檢，以確定是否：

• 您的腎臟問題的治療正在發(fā)揮作用
• 您的腎臟受到無法逆轉(zhuǎn)的損害
• 移植的腎臟功能不佳
• 你患有腎腫瘤
• 如果您的腎臟問題是由罕見的腎臟疾病引起的

如果您對為什么需要腎活檢以及它如何幫助治療您的腎臟問題有任何疑問，請咨詢您的醫(yī)生。 

腎活檢有哪些不同類型？

腎活檢有兩種類型。您的醫(yī)生將決定哪種類型最適合您。

經(jīng)皮活檢

最常見的活檢類型是經(jīng)皮（通過皮膚）活檢。您的醫(yī)生會在您的腹部（對于移植患者）或背部做一個小切口，并使用細(xì)針取出腎組織的微小樣本。在手術(shù)過程中您會保持清醒，但您的醫(yī)生會給您藥物來幫助您放松，并麻醉您的皮膚，這樣您就不會感到疼痛。除某些兒科患者外，醫(yī)生通常不會在活檢時使用鎮(zhèn)靜劑。

腹腔鏡活檢

如果您有出血問題、血栓疾病或只有一個腎臟，您的醫(yī)生可能會進(jìn)行腹腔鏡活檢。在腹腔鏡活檢過程中，醫(yī)生會做一個小切口，并插入一根末端帶有攝像頭的發(fā)光細(xì)管來觀察您的腎臟。攝像頭可以讓醫(yī)生在手術(shù)過程中尋找出血情況，并在需要時停止手術(shù)。您的醫(yī)生還可以通過管子取出腎組織的小樣本。腹腔鏡活檢需要麻醉，這種藥物可以讓您在手術(shù)過程中進(jìn)入睡眠狀態(tài)，這樣您在手術(shù)過程中就不會感到任何感覺。這通常在移植患者移植后早期進(jìn)行，并且不是常規(guī)程序。

腎活檢有哪些風(fēng)險？

與任何手術(shù)一樣，腎活檢也存在一些風(fēng)險。這些風(fēng)險包括：

• 瘀傷和疼痛 
• 活檢部位或體內(nèi)出血 
• 附近器官受損
• 活檢部位附近感染
• 這些并發(fā)癥通常發(fā)生在1%或更少的活檢中

根據(jù)您的整體健康狀況，可能還存在其他風(fēng)險。如果您在手術(shù)前對風(fēng)險有任何疑問，請務(wù)必詢問您的醫(yī)生。

我該如何準(zhǔn)備腎活檢？

如果您的醫(yī)生認(rèn)為您需要進(jìn)行腎臟活檢，他們會安排預(yù)約并與您討論該程序。他們可能會要求您停用某些可能在手術(shù)期間或手術(shù)后導(dǎo)致出血的藥物。他們還可能會告訴您在手術(shù)前八小時內(nèi)不要進(jìn)食或喝水。

腎活檢后我能期待什么？

以下是活檢后您可以期待的結(jié)果：

• 您可能會感到活檢部位有些酸痛。 
• 通常，您可以在手術(shù)后幾個小時回家，但有時患者會在醫(yī)院過夜，以便醫(yī)生可以觀察您體內(nèi)出血的跡象或其他健康問題。 
• 手術(shù)后您將能夠進(jìn)食和飲水。 
• 您的醫(yī)生將解釋您如何以及何時可以進(jìn)行日?；顒印?nbsp;
• 您的醫(yī)生還會告訴您回家后要注意什么，例如： 
• 活檢后尿液（小便）中有血超過24小時
• 無法排尿（撒尿）
• 高燒
• 活檢切口附近疼痛加劇
• 感覺頭暈

如果您最近進(jìn)行了活檢并出現(xiàn)任何這些問題，請立即聯(lián)系您的醫(yī)生。

我什么時候可以得到活檢結(jié)果？

活檢后，腎臟組織樣本會被送往經(jīng)過專門培訓(xùn)的病理學(xué)家，以檢查樣本并幫助醫(yī)生診斷健康問題。他們會在顯微鏡下觀察您的腎臟組織，以了解有關(guān)您腎臟問題的更多信息。通常需要大約一周的時間才能從醫(yī)生那里得到完整的結(jié)果。

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