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2025年1-8月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡匯總:多項(xiàng)臨床試驗(yàn)全面提速!

系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種非常復(fù)雜的自身免疫性疾病,患者往往需要長(zhǎng)期依賴糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑來(lái)控制病情。但這些傳統(tǒng)治療手段效果有限,副作用又比較明顯,很多人因此陷入長(zhǎng)期困擾。

進(jìn)入2025年,隨著多項(xiàng)重要研究成果的公布以及新技術(shù)的不斷應(yīng)用,干細(xì)胞療法正在逐步從實(shí)驗(yàn)階段走向臨床實(shí)踐,為全球數(shù)百萬(wàn)患者帶來(lái)了新的希望。

本文結(jié)合最新的臨床研究進(jìn)展,對(duì)2025年1月至8月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的關(guān)鍵成果進(jìn)行梳理,從基礎(chǔ)研究到臨床轉(zhuǎn)化,全面呈現(xiàn)這一領(lǐng)域的前沿動(dòng)態(tài)和未來(lái)發(fā)展方向。

2025年1-5月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡進(jìn)展匯總:多項(xiàng)關(guān)鍵臨床試驗(yàn)全面提速!

2025年1-8月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡匯總:多項(xiàng)臨床試驗(yàn)全面提速!

2025年1-8月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡匯總

2025年1月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新臨床進(jìn)展

2025年1月13日,深圳市北科生物科技有限公司(北科生物)在北京大學(xué)人民醫(yī)院成功召開(kāi)了人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞注射液治療中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的Ⅰ/Ⅱ期臨床研究項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。[1]

該項(xiàng)目已獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)(批件號(hào):2024LP01052),標(biāo)志著國(guó)內(nèi)首個(gè)針對(duì)中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡的干細(xì)胞治療注冊(cè)臨床研究正式拉開(kāi)序幕,同時(shí)也是國(guó)際上少數(shù)針對(duì)該適應(yīng)癥采用隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)之一,對(duì)干細(xì)胞及適應(yīng)癥研究具有里程碑式的意義。

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人栗占國(guó)教授指出,該療法無(wú)需預(yù)處理,安全性高,有望為SLE患者提供標(biāo)準(zhǔn)化治療方案。這一試驗(yàn)的開(kāi)展不僅填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白,也為全球SLE治療提供了高質(zhì)量的循證依據(jù)。


2025年2月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新臨床進(jìn)展

2月初,印度尼西亞三佛齊大學(xué)醫(yī)學(xué)院在國(guó)際期刊《生物醫(yī)學(xué)與轉(zhuǎn)化研究雜志》上發(fā)表了一篇關(guān)于《間充質(zhì)干細(xì)胞分泌組在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的免疫調(diào)節(jié)作用:一項(xiàng)薈萃分析》的研究成果。系統(tǒng)性檢索了PubMed、Embase和Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù)中2013年至2024年間發(fā)表的關(guān)于間充質(zhì)干細(xì)胞治療SLE療效的研究。[2]

間充質(zhì)干細(xì)胞分泌組在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的免疫調(diào)節(jié)作用:一項(xiàng)薈萃分析

本次研究共納入了9項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(n=485例患者)符合納入標(biāo)準(zhǔn)。分析結(jié)果顯示,MSCs療法顯著改善了SLE患者的疾病活動(dòng)性:SLEDAI評(píng)分平均降低0.78,抗雙鏈DNA抗體水平下降0.62,補(bǔ)體C3水平提升0.55。此外,所有患者對(duì)MSCs治療耐受性良好,未報(bào)告嚴(yán)重不良事件。

本薈萃分析表明,MSCS療法對(duì)SLE具有顯著的免疫調(diào)節(jié)作用,可改善疾病活動(dòng)性和免疫學(xué)特征。未來(lái)仍需開(kāi)展更大規(guī)模、設(shè)計(jì)更完善、隨訪期更長(zhǎng)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)來(lái)證實(shí)這些發(fā)現(xiàn),并評(píng)估MSCS治療SLE的長(zhǎng)期療效和安全性。


2025年3月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新臨床進(jìn)展

3月3日,印度尼西亞科研人員在國(guó)際期刊《narraj》上發(fā)表了一篇關(guān)于《臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的分泌物作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的潛在治療方法:一項(xiàng)雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)》的研究成果。[3]

臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)源的分泌物作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的潛在治療方法:一項(xiàng)雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

研究納入29名女性SLE患者,隨機(jī)接受每周一次臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(UCMSC)分泌的蛋白成分治療或安慰劑,持續(xù)六周。

結(jié)果顯示,與安慰劑組相比,治療組患者的病情活動(dòng)評(píng)分(MEX-SLEDAI)顯著下降關(guān)鍵免疫指標(biāo)補(bǔ)體C3水平明顯回升,促炎因子IL-6和TNF-α呈下降趨勢(shì),抗dsDNA抗體也有改善趨勢(shì)。

值得注意的是,整個(gè)治療過(guò)程未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),安全性良好。

該研究首次通過(guò)雙盲設(shè)計(jì)驗(yàn)證了干細(xì)胞分泌物在SLE治療中的潛力,為開(kāi)發(fā)非細(xì)胞形式的干細(xì)胞療法(如條件培養(yǎng)基、外泌體)提供了重要依據(jù)。未來(lái)需擴(kuò)大樣本量并延長(zhǎng)隨訪時(shí)間,進(jìn)一步明確其長(zhǎng)期療效及作用機(jī)制,為SLE患者提供更安全、便捷的治療選擇。


2025年4月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新臨床進(jìn)展

4月初,法國(guó)免疫學(xué)和移植臨床研究中心牽頭在國(guó)際知名期刊《柳葉刀》風(fēng)濕病學(xué)上發(fā)表了一篇關(guān)于《同種異體臍帶間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡:一項(xiàng)單中心、開(kāi)放標(biāo)簽、劑量遞增、1期研究》的臨床研究成果。[4]

同種異體臍帶間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡:一項(xiàng)單中心、開(kāi)放標(biāo)簽、劑量遞增、1期研究

這項(xiàng)歷時(shí)近4年的研究(2019.5-2023.3)原本計(jì)劃納入干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者,最終從29名篩選者中入組8人后提前終止招募,且無(wú)患者接受1×10?劑量的臍帶間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞。入組者中88%為女性,平均年齡35歲,患 SLE平均12年,接受的細(xì)胞劑量為每公斤2×10?至 4×10?個(gè)。

治療后短期觀察發(fā)現(xiàn)2人出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)(如發(fā)熱),長(zhǎng)期隨訪(約1年)中1人病情復(fù)發(fā),但未發(fā)現(xiàn)與治療直接相關(guān)的嚴(yán)重問(wèn)題。

這項(xiàng)小規(guī)模臨床試驗(yàn)表明,臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡在短期內(nèi)安全性較高,且長(zhǎng)期隨訪中未發(fā)現(xiàn)與治療直接相關(guān)的嚴(yán)重問(wèn)題,為患者提供了潛在的新療法。

4月29日,《健康報(bào)》第003版以《心有鴻鵠志 領(lǐng)跑克頑疾》為題,聚焦南京鼓樓醫(yī)院風(fēng)濕免疫醫(yī)學(xué)中心主任孫凌云教授團(tuán)隊(duì)在自身免疫性疾病治療領(lǐng)域的重大突破。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)作為曾令全球醫(yī)學(xué)界束手無(wú)策的“不死的癌癥”,因中國(guó)原創(chuàng)的異體間充質(zhì)干細(xì)胞療法迎來(lái)歷史性轉(zhuǎn)折。該團(tuán)隊(duì)歷時(shí)30余年科研攻關(guān),首創(chuàng)“間充質(zhì)干細(xì)胞免疫調(diào)控技術(shù)體系”,成功救治全球2800余例重癥患者。這一技術(shù)不僅榮獲國(guó)家技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),更將治療有效率提升至60%,5年死亡率從45%顯著降至16%,兩項(xiàng)干細(xì)胞新藥也已進(jìn)入Ⅱ期臨床試驗(yàn)沖刺階段。

《健康報(bào)》2025 年 4 月 29 日第 003 版

以2007年21歲的患者珊珊(化名)為例,她因紅斑狼瘡導(dǎo)致全身潰爛、股骨頭壞死瀕臨絕望,成為全球首例接受異體間充質(zhì)干細(xì)胞移植的患者。治療后,她的月經(jīng)恢復(fù)、血液指標(biāo)逐步正常,盡管因早期副作用行動(dòng)不便,但十幾年過(guò)去紅斑狼瘡病情再未復(fù)發(fā),成為這項(xiàng)技術(shù)治愈力的生動(dòng)見(jiàn)證。

目前,相關(guān)新藥研究正穩(wěn)步推進(jìn)。孫凌云教授表示:“從一期臨床結(jié)果來(lái)看,該療法對(duì)狼瘡性腎炎和系統(tǒng)性硬化癥安全可靠,未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)?!边@一成果不僅為重癥自身免疫性疾病患者帶來(lái)曙光,更彰顯了中國(guó)在干細(xì)胞治療領(lǐng)域的國(guó)際領(lǐng)先地位。


2025年5月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新臨床進(jìn)展

經(jīng)中南大學(xué)湘雅醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)倫理審查委員會(huì)批準(zhǔn),“人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞注射液(hUCMSCs)治療中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的安全性、有效性、藥效學(xué)和免疫原性的I/II期臨床研究”(簡(jiǎn)稱“BK-SLE-I/01”項(xiàng)目)正式啟動(dòng),標(biāo)志著我國(guó)在干細(xì)胞治療自身免疫性疾病領(lǐng)域邁出重要一步。[5]

來(lái)自貴州的小王(化名)是首位參與該項(xiàng)目的研究參與者。她長(zhǎng)期受系統(tǒng)性紅斑狼瘡困擾,多次嘗試傳統(tǒng)治療方案均未取得顯著療效。2025年4月,小王在湘雅醫(yī)院就診時(shí),由項(xiàng)目主要研究者趙洪軍副教授團(tuán)隊(duì)評(píng)估后,充分了解研究獲益與風(fēng)險(xiǎn),并完成知情同意、篩選及入組流程,成為全國(guó)首例入組患者。

“BK-SLE-I/01”項(xiàng)目全國(guó)首例研究參與者與趙洪軍副教授團(tuán)隊(duì)合照
“BK-SLE-I/01”項(xiàng)目全國(guó)首例研究參與者與趙洪軍副教授團(tuán)隊(duì)合照

與此同時(shí),另一位來(lái)自岳陽(yáng)平江的患者小湛(化名)也因系統(tǒng)性紅斑狼瘡長(zhǎng)期治療無(wú)效,選擇參與“BK-SLE-I/01”項(xiàng)目。在趙洪軍副教授團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下,小湛順利完成治療方案,并于5月底收到研究團(tuán)隊(duì)關(guān)于治療進(jìn)展的反饋。

“BK-SLE-I/01”項(xiàng)目的順利推進(jìn),不僅為中重度系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者提供了新的治療選擇,也驗(yàn)證了干細(xì)胞療法在調(diào)節(jié)免疫、修復(fù)組織方面的潛力。隨著更多患者入組和數(shù)據(jù)積累,該研究有望為全球自身免疫性疾病的治療提供中國(guó)方案,推動(dòng)再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展。

“BK-SLE-I/01”項(xiàng)目研究參與者感謝信
“BK-SLE-I/01”項(xiàng)目研究參與者感謝信

2025年7月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新臨床進(jìn)展

7月29日,《化學(xué)工程雜志》上發(fā)表了一篇名為《載有hUC-MSCs外泌體的水凝膠用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡傷口治療》的研究成果。[6]

載有hUC-MSCs外泌體的水凝膠用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡傷口治療

研究結(jié)果表明,hUC-MSCs Exos能夠增強(qiáng)成纖維細(xì)胞的生物學(xué)功能,包括增殖、遷移以及體外培養(yǎng)的HUVEC遷移和血管生成。

為了優(yōu)化hUC-MSCs Exos的臨床應(yīng)用療效,我們選擇了經(jīng)臨床驗(yàn)證的水凝膠作為遞送載體,該載體具有有效的緩釋能力。作為細(xì)胞外基質(zhì)的天然成分,HA具有優(yōu)異的生物相容性,最大限度地減少了狼瘡的炎癥,從而促進(jìn)傷口愈合

因此,我們相信,我們的hUC-MSCs外泌體遞送系統(tǒng)可以作為一個(gè)穩(wěn)定高效的MSC治療平臺(tái),在系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)傷口治療中展現(xiàn)出巨大的潛力。


2025年8月干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新臨床進(jìn)展

8月5日,南京鼓樓醫(yī)院牽頭在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇名為《間充質(zhì)干細(xì)胞通過(guò)CTGF/FAK信號(hào)抑制系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的纖維化,從而改善卵巢功能》的研究成果。[7]

本研究探討臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(UC-MSCs)在狼瘡小鼠模型中通過(guò)抑制纖維化來(lái)改善卵巢功能損傷、恢復(fù)卵巢功能的療效。

間充質(zhì)干細(xì)胞通過(guò)CTGF/FAK信號(hào)抑制系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的纖維化,從而改善卵巢功能

研究結(jié)果表明,UC-MSC移植顯著下調(diào)促炎性細(xì)胞因子(Tnf-α、Il-1β)和纖維化標(biāo)志物(Ctgf、α-Sma)的表達(dá),同時(shí)上調(diào)關(guān)鍵激素受體(Amh、Esr1、Esr2?)的表達(dá)。

此外,還觀察到CD3+/CD4+T細(xì)胞浸潤(rùn)、C3補(bǔ)體沉積和IgG水平降低,同時(shí)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞增加。進(jìn)一步分析顯示,MSC移植后,原代卵巢GC中的纖維化標(biāo)志物和FAK-Tyr576/577磷酸化受到顯著抑制。

體外實(shí)驗(yàn)表明,重組CTGF可促進(jìn)人GC系KGN中的纖維化。相反,MSC治療抑制了磷酸化的FAK-Tyr576/577并下調(diào)了膠原蛋白1和α-SMA的表達(dá),這表明UC-MSC通過(guò)抑制FAK-Tyr576/577磷酸化來(lái)減輕卵巢纖維化。

本研究表明,UC-MSC 治療通過(guò)調(diào)節(jié) CTGF/FAK-Tyr576/577 磷酸化通路改善了狼瘡小鼠的卵巢功能障礙并減輕了卵巢纖維化。


2025年干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新臨床進(jìn)展總結(jié)

綜上所述,2025年干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的全球進(jìn)展表明,干細(xì)胞療法正從實(shí)驗(yàn)室走向臨床實(shí)踐,成為傳統(tǒng)治療無(wú)效患者的潛在新選擇。通過(guò)多項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和薈萃分析,間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)在降低疾病活動(dòng)性、改善免疫紊亂(如補(bǔ)體水平、抗體滴度)及安全性方面展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢(shì)。

尤其值得關(guān)注的是,中國(guó)在技術(shù)體系創(chuàng)新、新藥研發(fā)及臨床轉(zhuǎn)化方面走在最前列,為全球自身免疫性疾病治療提供了“中國(guó)方案”。

未來(lái)需進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量、延長(zhǎng)隨訪周期,明確最佳劑量及作用機(jī)制,推動(dòng)干細(xì)胞療法標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,最終惠及更多SLE患者,重塑免疫疾病治療格局。

干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床研究項(xiàng)目進(jìn)展

截止2025年6月4日,在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的最大臨床試驗(yàn)注冊(cè)庫(kù)clinicaltrials.gov網(wǎng)站上注冊(cè)的有關(guān)干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床研究項(xiàng)目達(dá)到40項(xiàng)

干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床研究項(xiàng)目進(jìn)展

結(jié)語(yǔ)

2025年干細(xì)胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡進(jìn)入了一個(gè)更實(shí)際、更接近臨床應(yīng)用的階段。越來(lái)越多的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和薈萃分析顯示,間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)在降低疾病活動(dòng)度、調(diào)整免疫失衡并且總體安全性方面都有可觀表現(xiàn),為那些對(duì)傳統(tǒng)藥物反應(yīng)不佳的患者帶來(lái)了新的選擇。

中國(guó)在這條路上動(dòng)作很快:從技術(shù)體系創(chuàng)新到新藥研發(fā),再到把成果推向臨床轉(zhuǎn)化,相關(guān)團(tuán)隊(duì)和試驗(yàn)數(shù)量都在增加,“中國(guó)方案”在國(guó)際上正逐步被看到和認(rèn)可。

當(dāng)然,要真正把這種治療變成日??杉暗氖侄危€需要解決幾個(gè)問(wèn)題:擴(kuò)大樣本量、把作用機(jī)制說(shuō)清楚、以及把細(xì)胞制備和給藥流程做到標(biāo)準(zhǔn)化。一旦這些環(huán)節(jié)成熟,干細(xì)胞療法很可能會(huì)重塑部分SLE的治療路線,讓更多患者真正受益。

參考資料:

[1]https://bydrug.pharmcube.com/news/detail/5ad244ef47698b032769c6b2c7438f59

[2]Narisa Felinka Kusuma, & Nova Kurniati. (2025). Immunomodulatory Effects of Mesenchymal Stem Cell Secretome in Systemic Lupus Erythematosus: A Meta-Analysis.?Bioscientia Medicina : Journal of Biomedicine and Translational Research,?9(4), 6911-6924. https://doi.org/10.37275/bsm.v9i4.1244

[3]Nurudhin A, Werdiningsih Y, Sunarso I, Marwanta S, Damayani A, Prabowo NA, Affandi A, Gazali I, Safitri AS, Sidarta BR. Umbilical cord mesenchymal stem cell-derived secretome as a potential treatment for systemic lupus erythematosus: A double-blind randomized controlled trial. Narra J. 2025 Apr;5(1):e1799. doi: 10.52225/narra.v5i1.1799. Epub 2025 Mar 3. PMID: 40352183; PMCID: PMC12059846.

[4]Farge D, Biard L, Weil B, Girault V, Lansiaux P, Munia I, Loisel S, Charles C, Saout J, Resche-Rigon M, Korganow AS, Beuvon C, Pugnet G, Cacciatore C, Abisror N, Taupin JL, Cras A, Lowdell MW, Tarte K. Allogeneic umbilical cord-derived mesenchymal stromal cells as treatment for systemic lupus erythematosus: a single-centre, open-label, dose-escalation, phase 1 study. Lancet Rheumatol. 2025 Apr;7(4):e261-e273. doi: 10.1016/S2665-9913(24)00298-4. Epub 2024 Dec 17. PMID: 39706212.

[5]https://mp.weixin.qq.com/s/bu8qpjMvi8hWIwZGfSZDFA?poc_token=HDTXkWijr9ta3pwzx5lSvZyjPgSJoGee1-ziP99g

[6]Defang Meng, Danqing Huang, Xiaoquan Wei, Min Nie, Xiulan Zheng, Yuanjin Zhao, Lingyun Sun,
hUC-MSCs exosomes-loaded hydrogels for systemic lupus erythematosus wound treatment,Chemical Engineering Journal,Volume 521,2025,166491,ISSN 1385-8947,https://doi.org/10.1016/j.cej.2025.166491.

[7]Haiwei Zhang, Hui Yang, Yingyi Wu, Yirui Shi, Min Xu, Yueyang Zhang, Hongwei Chen, Lingyun Sun?–?Mesenchymal stem cells improve ovarian function by suppressing fibrosis through CTGF/FAK signalling in systemic lupus erythematosus:?Lupus Science & Medicine?2025;12:e001468.

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間充質(zhì)干細(xì)胞治療冠狀動(dòng)脈疾病的新視角:其多靶點(diǎn)作用機(jī)制與研究進(jìn)展
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