脊髓損傷是一種嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,常由外傷、疾病或退行性病變引起。損傷后,患者可能出現(xiàn)運動功能障礙、感覺喪失、自主神經(jīng)功能紊亂等癥狀,嚴重影響生活質量。傳統(tǒng)治療方法(如手術、藥物和康復訓練)雖能緩解部分癥狀,但難以實現(xiàn)神經(jīng)功能的根本性恢復。因此,開發(fā)能夠促進神經(jīng)再生的創(chuàng)新療法成為醫(yī)學界的迫切需求。
什么是脊髓損傷的神經(jīng)損傷?
脊髓損傷的神經(jīng)損傷是指脊髓或其末端神經(jīng)受到損害,導致受傷部位以下的肌肉力量、感覺和其他身體功能的永久性變化。脊髓是連接大腦與身體其他部位的神經(jīng)通路,負責運動、感覺和自主功能。
目前,脊髓損傷的治療主要包括以下幾個方面:
- 急救和手術:早期解除壓迫,減輕損傷。
- 藥物治療:使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物促進恢復。
- 康復訓練:包括物理治療、職業(yè)治療和心理支持。
- 干細胞治療:利用神經(jīng)干細胞分化為神經(jīng)元或膠質細胞,參與修復過程。
近年來,隨著再生醫(yī)學的快速發(fā)展,神經(jīng)干細胞移植治療脊髓損傷取得了突破性進展。多項臨床研究顯示,神經(jīng)干細胞移植能夠顯著改善患者的神經(jīng)損傷水平,為脊髓損傷患者帶來了新的希望。
本文將詳細介紹神經(jīng)干細胞治療脊髓損傷,改善患者的神經(jīng)損傷水平的臨床案例。
神經(jīng)干細胞移植治療:對脊髓損傷患者神經(jīng)損傷水平的積極影響
臨床案例一、首次在人體進行神經(jīng)干細胞移植治療慢性脊髓損傷的 I 期研究
2018年6月1日,加利福尼亞大學圣地亞哥分校在國際期刊《Cell Reports Medicine》上發(fā)布了一篇《首次在人體進行神經(jīng)干細胞移植治療慢性脊髓損傷的 I 期研究》的研究結果。
研究結果顯示:所有受試者都對手術耐受良好,迄今為止(移植后 18-27 個月)沒有出現(xiàn)嚴重不良事件。在兩名受試者中,使用 ISNCSCI 運動和感覺評分檢測到一到兩個級別的神經(jīng)系統(tǒng)損傷改善。
臨床案例二、多能干細胞移植治療急性胸段脊髓損傷
2022年4月1日,加利福尼亞州圣何塞圣克拉拉谷醫(yī)療中心在國際期刊《JNS》上發(fā)布了一篇《多能干細胞移植治療急性胸段脊髓損傷的十年安全性》的研究結果。
研究結果顯示:在接受胚胎干細胞治療的患者中,長期隨訪期間的 MRI 結果顯示,80% 的患者表現(xiàn)出與神經(jīng)損傷部位組織基質形成一致的 T2 信號改善。
臨床案例三、亞急性頸脊髓損傷患者少突膠質細胞祖細胞的 1/2a 期劑量遞增研究
2022年7月8日,伊利諾伊州芝加哥拉什大學在國際期刊《JNS》上發(fā)布了一篇《亞急性頸脊髓損傷患者少突膠質細胞祖細胞的 1/2a 期劑量遞增研究》的研究結果。
研究結果顯示:對于所有參與者,MRI 掃描均未顯示腫塊增大、與注射操作相關的脊髓損傷、脊髓炎性病變或腦室系統(tǒng)腫塊的證據(jù)。在 1 年的隨訪中,意向治療組中有 96%的患者至少一側身體恢復了一個或多個層面的神經(jīng)功能,32%的患者至少一側身體恢復了兩個或更多層面的神經(jīng)功能。
臨床案例四、神經(jīng)干細胞移植治療慢性胸椎損傷的單中心Ⅰ期臨床研究
2024年12月17日,加州大學圣地亞哥分校醫(yī)學院研究人員在行業(yè)期刊《Cell Reports Medicine》上發(fā)表了一篇關于《神經(jīng)干細胞移植治療慢性胸椎損傷的單中心Ⅰ期臨床研究》的長期臨床和安全性結果。
研究結果顯示:移植后,兩名患者顯示出顯著的神經(jīng)損傷水平(NLI)、運動評分及感覺評分的改善。其中,受試者001在移植兩年后神經(jīng)系統(tǒng)評分提高了兩個水平,盡管在五年時回落到一個水平;受試者010則在整個5年隨訪期間保持了一個水平的穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)改善。
總結
綜上所述,神經(jīng)干細胞治療為脊髓損傷患者帶來了新的希望,有望在未來成為一種有效的神經(jīng)修復策略,顯著改善患者的神經(jīng)損傷水平。不過,我們必須直面現(xiàn)實,神經(jīng)干細胞治療脊髓損傷之路布滿荊棘,例如怎么樣確保神經(jīng)干細胞在體內(nèi)復雜的環(huán)境下穩(wěn)定存活等問題。
相信隨著科研人員的不懈努力、技術的持續(xù)革新以及臨床經(jīng)驗的日益積累,神經(jīng)干細胞治療必將成為攻克脊髓損傷的有力武器,為萬千患者驅散陰霾,重新?lián)肀С錆M陽光的生活。
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