慢性腎臟病 (CKD) 的癥狀在早期階段不易發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槊總€(gè)人的腎臟疾病癥狀各不相同。通常，當(dāng)腎功能嚴(yán)重受損時(shí)就會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。這就是腎臟疾病被稱為“沉默狀態(tài)”的原因。??

全球超過10%的人口受到某種程度的CKD影響，其中相當(dāng)一部分人面臨進(jìn)展為終末期腎病的機(jī)會(huì)。因此，警惕可能出現(xiàn)的任何腎臟疾病癥狀至關(guān)重要。  

腎衰竭或晚期腎病的最常見癥狀概述如下。然而，慢性腎病的癥狀本質(zhì)上大多是非特異性的，也可能是由其他健康狀況引起的。如果您有任何這些癥狀，請(qǐng)咨詢您的醫(yī)生以獲得準(zhǔn)確的診斷。 

慢性腎病的癥狀：您可能會(huì)遇到什么以及日常問題

持續(xù)疲勞

當(dāng)腎功能下降時(shí)，血液中會(huì)積聚毒素和廢物，這可能會(huì)導(dǎo)致疲勞。腎臟損傷還會(huì)導(dǎo)致攜氧紅細(xì)胞 (RBC) 缺乏，從而導(dǎo)致貧血，這種情況會(huì)讓您感到疲倦和虛弱。 

稍加努力后經(jīng)常出現(xiàn)呼吸短促?

如果由于腎功能受損而導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留，肺部可能會(huì)積液，對(duì)呼吸道造成壓力，導(dǎo)致呼吸困難。貧血是 CKD的并發(fā)癥，也會(huì)導(dǎo)致呼吸短促。 

無法集中注意力并且經(jīng)常忘記事情

這種情況可能是由于各種根本原因造成的，包括貧血和腎功能下降導(dǎo)致的毒素積聚。貧血也可能源于腎臟損傷。因此，認(rèn)知問題，例如推理、記憶力和注意力下降，可能與慢性腎病有關(guān)。 

入睡困難、整夜睡眠困難或醒來時(shí)感到呼吸困難

受損的腎臟會(huì)在體內(nèi)滯留毒素和液體，并會(huì)影響其他器官的正常功能，包括神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)的任??何變化都會(huì)反過來影響睡眠模式。夜間呼吸困難也可能是由于躺下時(shí)肺部積液所致。

尿頻或排尿時(shí)感到異常壓力

腎臟的主要功能是清除血液中的毒素和廢物并維持體內(nèi)的液體平衡。多余的液體和排出的毒素形成尿液，向下移動(dòng)到膀胱。腎臟的任何功能障礙都會(huì)影響排尿頻率。

尿液顏色或稠度異常，例如深色或泡沫狀

當(dāng)腎臟衰竭時(shí)，毒素（包括血液）濃度增加會(huì)使尿液顏色變深。腎功能受損還會(huì)導(dǎo)致過多的蛋白質(zhì)滲漏到尿液中，導(dǎo)致尿液出現(xiàn)泡沫。

皮膚過度干燥或發(fā)癢、指甲變色或皮膚出現(xiàn)黑斑

腎功能下降會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)礦物質(zhì)失衡以及毒素積聚。鈣、磷和其他礦物質(zhì)含量升高會(huì)導(dǎo)致皮膚和指甲出現(xiàn)問題。 

眼睛周圍浮腫或四肢或面部腫脹

腎功能下降會(huì)因鈉潴留而導(dǎo)致體內(nèi)積液。蛋白質(zhì)泄漏到尿液中也會(huì)導(dǎo)致液體進(jìn)入組織，導(dǎo)致眼睛或四肢腫脹。 

食欲不振、感到惡心或口腔有異味

腎功能受損會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)毒素積聚。當(dāng)本應(yīng)通過尿液排出的毒素積聚在體內(nèi)時(shí)，這種情況稱為尿毒癥。它還會(huì)引起副作用，如食欲不振、惡心、嘔吐、口腔異味，甚至口臭。 

經(jīng)常肌肉痙攣

腎功能喪失會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)液體和電解質(zhì)失衡，從而導(dǎo)致肌肉痙攣，尤其是腿部痙攣。 

經(jīng)常問的問題

我有腎衰竭的癥狀。我應(yīng)該怎么辦？

向您的醫(yī)生咨詢您的癥狀。如前所述，這些癥狀可能是由腎衰竭以外的其他健康狀況引起的。您的醫(yī)生可以準(zhǔn)確診斷您癥狀的原因。 

我可以根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度來估計(jì)腎臟疾病的階段嗎？?

慢性腎病患者的癥狀進(jìn)展因人而異。您的醫(yī)生和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)是唯一可以指導(dǎo)您了解腎臟疾病進(jìn)展的人。 

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如何診斷腎臟疾病？

CKD的早期階段很少有任何癥狀。因此，診斷通常通過健康篩查進(jìn)行：尿檢以測(cè)量白蛋白肌酐比值（ACR）或蛋白肌酐比值（PCR），以及血液檢查以確定估計(jì)腎小球?yàn)V過率（eGFR）。 

什么是ACR？

白蛋白與肌酐比值（ACR）是一種檢測(cè)尿液中白蛋白的測(cè)試，白蛋白是患有或不患有糖尿病的個(gè)體進(jìn)行性腎病的早期征兆。 

PCR也是腎功能檢查嗎？

是的。蛋白肌酐比值（PCR）是一種測(cè)量尿液中蛋白質(zhì)水平升高的測(cè)試，這是腎臟損傷的常見跡象。 

我的eGFR水平意味著什么？

估計(jì)腎小球?yàn)V過率 (eGFR) 是腎功能的指標(biāo)，可通過血液檢查獲得。eGFR低于60毫升/分鐘表明慢性腎病發(fā)作。eGFR低于15毫升/分鐘表明慢性腎病已進(jìn)入第5期，通常也稱為終末期腎病或腎衰竭。 

慢性腎臟病（CKD）的預(yù)后如何？

預(yù)后取決于您在哪個(gè)階段檢測(cè)到CKD；并非所有CKD都會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。大多數(shù)CKD患者可以在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的幫助下控制自己的病情并減緩CKD的進(jìn)展。 

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