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慢性腎臟病的第一階段:原因、癥狀和治療

目錄

  • 什么是第一階段CKD?
  • 原因、癥狀和治療
  • 如何減緩對腎臟的損害?
  • 慢性腎臟病的階段

慢性腎病(CKD) 是指腎臟受損,無法正常過濾血液。腎臟負(fù)責(zé)從血液中去除多余的水分和廢物,以產(chǎn)生尿液。

腎臟還能平衡鹽分和礦物質(zhì)、產(chǎn)生有助于調(diào)節(jié)血壓、強健骨骼和制造紅細(xì)胞的激素。

慢性腎病會在一段時間內(nèi)對腎臟造成損害。這種損害可能由多種原因造成。患有高血壓、糖尿病、心臟病或有腎病家族史的人更容易患上慢性腎病。

慢性腎病分為五個階段。早期診斷慢性腎病有助于保護腎功能并延緩病情進展至晚期。

本文討論了慢性腎病的分期、第1期意味著什么、與第1期相關(guān)的癥狀、如何阻止病情進展以及預(yù)期壽命。

慢性腎臟病的第一階段:原因、癥狀和治療

什么是第一階段CKD?

在慢性腎?。–KD)第一階段,腎臟受到的損害很輕微。您的腎臟仍然運轉(zhuǎn)良好,但您可能有腎臟損傷或腎臟物理損傷的跡象。 

第1階段CKD意味著您的正常估計腎小球濾過率 (eGFR) 為90或更高,但您的尿液(即小便)中含有蛋白質(zhì)。僅存在蛋白質(zhì)就意味著您處于CKD第一階段。 

在CKD第一階段,您可能不會注意到對您的健康有任何影響。雖然對腎臟的損害可能是不可逆的,但在此階段您可以做很多事情來保持腎臟盡可能長時間地正常工作。  

慢性腎病的原因、癥狀和治療

CKD1期有哪些癥狀?

大多數(shù)患有1期CKD的人沒有任何影響健康的癥狀,這就是為什么許多人不知道自己患有這種疾病。然而,第一階段CKD患者可能會自己注意到一些跡象,或者醫(yī)生在檢測腎臟損傷或其他健康狀況時可能會注意到。 

第一階段CKD的體征和癥狀包括:

  • 高血壓
  • 手或腳腫脹
  • 尿路感染
  • 尿液中的蛋白質(zhì)
  • 尿液中帶血(也稱為血尿)
  • 超聲、CT掃描、MRI或腎活檢顯示的腎臟損傷

在CKD第一階段,您可能不會注意到對您的健康有任何影響。雖然對腎臟的損害可能是不可逆的,但在此階段您可以做很多事情來保持腎臟盡可能長時間地正常工作。  

醫(yī)生如何判斷我是否患有CKD?

許多1期CKD患者沒有任何癥狀。但是,如果您有腎臟疾病家族史,或者可能損害腎臟的健康狀況,例如糖尿病或高血壓,您的醫(yī)生可能會測試您腎臟的健康狀況。

為了查明您是否患有CKD,醫(yī)生會進行檢查,例如:

  • 尿液檢查
  • eGFR 血液檢查
  • 血壓檢查
  • 成像測試,拍攝身體內(nèi)部的詳細(xì)圖片,例如超聲波、CT掃描或MRI

醫(yī)生如何治療1期慢性腎?。?/strong>

在CKD第一階段,醫(yī)生主要關(guān)注減緩腎臟損傷并盡可能長時間地保持腎臟正常工作。 

醫(yī)生將與您合作:

  • 如果您患有糖尿病,請控制血糖。
  • 將血壓保持在健康范圍內(nèi)(最好低于120/80毫米汞柱或mmHG)。
  • 決定是否應(yīng)該開始或停止服用任何藥物來幫助保護您的腎臟。

如果您沒有腎病專家(腎臟科醫(yī)生),請與您的常規(guī)醫(yī)生聯(lián)系以尋找一名腎病專家。您和您的腎臟科醫(yī)生可以共同制定適合您的治療計劃。

目前,腎移植是恢復(fù)腎臟功能的唯一確定性治療方法,但是存在著排斥反應(yīng)、終身免疫抑制等挑戰(zhàn),此外移植器官“供不應(yīng)求”也是治療的一大難題。而研究發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可以改善腎臟功能,在臨床前模型中,獲得了積極的數(shù)據(jù),成為再生醫(yī)學(xué)的研究熱點。

干細(xì)胞治療腎病原理

干細(xì)胞可無限增殖,多向分化,具有造血支持,免疫調(diào)控和自我復(fù)制等特點,可作為理想的“種子”細(xì)胞,應(yīng)用于病變引起的組織器官損傷修復(fù)。

近年來,研究發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可分化成腎固有細(xì)胞、腎實質(zhì)細(xì)胞等,因此對腎臟功能具有良好的修復(fù)和重建作用,并且具有以下6大優(yōu)勢:

1、具有強大的增殖能力和多向分化潛能,能夠增殖分化并產(chǎn)生大量后代。

2、具有免疫重建功能,通過細(xì)胞間的相互作用及產(chǎn)生細(xì)胞因子抑制T細(xì)胞的增殖及其免疫反應(yīng)發(fā)揮作用。

3、來源方便,易于分離、培養(yǎng)、擴增和純化,多次傳代擴增后仍具有干細(xì)胞特性。

4、低免疫原性,所以不存在免疫排斥的特性,沒有血型匹配問題。

5、長期傳代不改變生物學(xué)特性,可分化成腎固有細(xì)胞,肌細(xì)胞,肝細(xì)胞,成骨細(xì)胞,軟骨細(xì)胞等多種細(xì)胞的能力。

6、具有歸巢性,損傷性信號可以刺激干細(xì)胞向受損器官和組織的遷移、分化,并對受損的細(xì)胞進行修復(fù)。

2016年至2019年,我國中央財政經(jīng)費撥款支持干細(xì)胞臨床研究涉及重癥急性腎損傷等多種疾病,并且國家衛(wèi)健委批準(zhǔn)了《臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療狼瘡性腎炎的隨機盲態(tài)平行對照多中心研究》的備案項目。

如何減緩對腎臟的損害??

在CKD第一階段,您可以采取很多措施來幫助您的腎臟盡可能長時間地保持良好運轉(zhuǎn)。以下是您可以做出的一些健康生活改變:

  • 吃有利于腎臟的飲食。營養(yǎng)師是一位營養(yǎng)專家,他可以查看您的實驗室測試結(jié)果,并幫助您計劃您想要吃的健康膳食和零食——您的“腎臟飲食” 。
  • 一周中的大部分時間至少活動30分鐘。這可以是任何事情,從步行或騎自行車到游泳或跳舞。
  • 保持健康的體重。與您的醫(yī)生討論什么是適合您的健康體重。
  • 戒煙。

慢性腎臟病的階段

根據(jù)腎臟受損程度及其功能狀況,慢性腎病分為五個階段。

了解有關(guān)CKD的更多信息

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