帕金森病是第二大最常見(jiàn)的神經(jīng)退行性疾病。它主要影響全世界60歲以上成年人中超過(guò)1%的人。除了身體癥狀（例如運(yùn)動(dòng)障礙）外，帕金森病還存在性格改變。了解這些對(duì)心理健康和情緒健康的影響對(duì)于為帕金森病患者提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和支持非常重要。

帕金森病對(duì)心理健康和情緒健康的影響

了解帕金森病

研究人員認(rèn)為，帕金森病的發(fā)生是由于遺傳和環(huán)境因素造成的。情感創(chuàng)傷與帕金森病密切相關(guān)。生活壓力可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)展，進(jìn)而導(dǎo)致疾病本身。

帕金森病會(huì)影響你的思維嗎？確實(shí)如此！這是帕金森病的生理學(xué)?；咨窠?jīng)節(jié)（大腦中負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)的部分）的神經(jīng)細(xì)胞受損或丟失。這樣，神經(jīng)元產(chǎn)生的多巴胺就會(huì)減少，從而導(dǎo)致

• 顫抖和搖晃
• 肌肉僵硬
• 緩慢的動(dòng)作
• 失去自動(dòng)動(dòng)作
• 平衡和協(xié)調(diào)受損
• 排尿困難和便秘
• 頭暈和視力模糊
• 出汗過(guò)多
• 唾液分泌過(guò)多
• 吞咽和咀嚼問(wèn)題
• 皮膚問(wèn)題
• 帕金森面孔或有限的表情
• 睡眠問(wèn)題

帕金森氏癥的性格變化影響心理健康和情緒健康，導(dǎo)致

• 焦慮和抑郁
• 情緒變化，也稱(chēng)為帕金森氏癥情緒波動(dòng)
• 記憶和思維問(wèn)題
• 說(shuō)話問(wèn)題

帕金森病精神癥狀

患有帕金森病癥狀的成年人除了身體問(wèn)題外，還會(huì)經(jīng)歷各種心理健康問(wèn)題。帕金森病與壓力之間存在著互為因果的關(guān)系。這種疾病和精神問(wèn)題都會(huì)導(dǎo)致帕金森病的性格改變和患者生活質(zhì)量受損。 

沮喪

抑郁是指持續(xù)悲傷、對(duì)過(guò)去帶來(lái)快樂(lè)的活動(dòng)失去希望、興趣或樂(lè)趣的感覺(jué)。帕金森病患者在應(yīng)對(duì)慢性癥狀和身體限制時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)抑郁癥。

焦慮

焦慮是對(duì)未來(lái)事件或情況過(guò)度擔(dān)心、緊張或恐懼的感覺(jué)。患有帕金森病的人可能會(huì)感到焦慮。他們對(duì)自己的健康狀況不確定，并擔(dān)心自己的能力變化和疾病進(jìn)展。

冷漠

冷漠是指對(duì)活動(dòng)和社交互動(dòng)缺乏動(dòng)力、興趣或熱情。它還指的是對(duì)生活普遍不感興趣和缺乏情感投入。

精神病

精神病涉及失去與現(xiàn)實(shí)的聯(lián)系，導(dǎo)致幻覺(jué)。這包括看到或聽(tīng)到不真實(shí)的事物以及錯(cuò)誤的信念或?qū)ΜF(xiàn)實(shí)的誤解。 

認(rèn)知障礙

認(rèn)知障礙是指記憶、思考、學(xué)習(xí)新事物、集中注意力或做出影響日常生活的決定方面的困難。

抑郁癥和帕金森病

抑郁癥是帕金森病最常見(jiàn)的精神癥狀之一，影響高達(dá)40%的患者。很多時(shí)候，帕金森病沒(méi)有得到診斷和治療，從而導(dǎo)致帕金森癥的性格發(fā)生變化。此外，身體和精神限制的結(jié)合也會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。 

這種情況下的常見(jiàn)癥狀包括：

• 疲勞和虛弱
• 悲傷與無(wú)奈
• 缺乏興趣和動(dòng)力
• 不安或不滿(mǎn)的狀態(tài)
• 易怒
• 絕望或缺乏希望的感覺(jué)。 

診斷可能很困難，因?yàn)榘Y狀與疾病的癥狀重疊。然而，帕金森病精神癥狀的早期識(shí)別和管理對(duì)于最佳護(hù)理非常重要。 

焦慮與帕金森病

焦慮癥在患有帕金森病的成年人中相當(dāng)常見(jiàn)。高達(dá)55%的患者患有各種焦慮癥，例如廣泛性焦慮癥（GAD）、焦慮發(fā)作、社交焦慮癥和強(qiáng)迫癥（OCD）。

疾病進(jìn)展的不確定性、對(duì)身體問(wèn)題的預(yù)期以及獨(dú)立性的喪失都會(huì)引發(fā)恐懼和擔(dān)憂。通過(guò)藥物、治療和壓力管理技術(shù)治療焦慮可以改善幸福感和應(yīng)對(duì)技能。

冷漠和帕金森病

冷漠在疾病護(hù)理中經(jīng)常被忽視，并且與抑郁癥共存。帕金森病患者普遍存在社交和行為冷漠。

冷漠會(huì)導(dǎo)致缺乏動(dòng)力、對(duì)新活動(dòng)缺乏興趣以及渴望見(jiàn)到其他人。專(zhuān)注于增加刺激、設(shè)定可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)和控制抑郁的療法有助于緩解冷漠癥狀。

精神病和帕金森病

精神病通常發(fā)生在帕金森病的后期。常見(jiàn)癥狀是幻視、幻覺(jué)等感覺(jué)問(wèn)題和偏執(zhí)妄想。隨著時(shí)間的推移，這些癥狀通常會(huì)復(fù)發(fā)或惡化。

精神病是由使用某些藥物、譫妄和癡呆引起的。這種情況增加了發(fā)病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。減少抗帕金森病藥物的劑量可能會(huì)緩解這些癥狀，但會(huì)加劇身體癥狀。

非藥物方法，例如現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向和護(hù)理人員幫助，在治療精神病方面也很重要。

認(rèn)知障礙和帕金森病

認(rèn)知障礙對(duì)帕金森病的人格改變有很大影響。20-50%的患者可能存在輕度認(rèn)知障礙，但不會(huì)對(duì)日常生活或工作產(chǎn)生太大影響。高達(dá) 40% 的帕金森病患者會(huì)患上癡呆癥，這會(huì)嚴(yán)重影響日常生活。

認(rèn)知障礙使人感到心煩意亂和混亂。他們發(fā)現(xiàn)很難計(jì)劃、集中注意力和完成任務(wù)。這些癥狀影響日常功能并產(chǎn)生情緒困擾。

帕金森氏癥的情緒波動(dòng)

情緒波動(dòng)在帕金森病患者中很常見(jiàn)，并且可能全天波動(dòng)。高達(dá)50%的人患有抑郁和焦慮癥，40% 的人患有冷漠，高達(dá)30%的人患有沖動(dòng)控制障礙 (ICB)。 

帕金森病和憤怒的爆發(fā)也密切相關(guān)，這不僅影響患者，也影響他們的護(hù)理人員。了解疾病的誘因并使用放松技巧和正念可以幫助平靜情緒波動(dòng)。

管理帕金森病的心理健康和情緒健康

治療抑郁、焦慮和精神病癥狀的藥物

對(duì)于帕金森病引起的抑郁癥，認(rèn)知行為療法 (CBT)通常是一線選擇，因?yàn)樗行腋弊饔幂^小。如果僅 CBT 還不夠，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)抗抑郁藥，例如選擇性血清素再攝取抑制劑。

Pimavanserin (Nuplazid) 是唯一被批準(zhǔn)用于治療帕金森病患者精神病癥狀的藥物。

解決與疾病相關(guān)的情緒問(wèn)題的咨詢(xún)或治療

情感支持和咨詢(xún)?cè)谥委熍两鹕≈邪l(fā)揮著重要作用?；颊呒捌浼胰丝梢缘玫叫睦斫】祵?zhuān)家的支持和指導(dǎo)，并學(xué)習(xí)如何應(yīng)對(duì)這種情況的情緒和心理影響。

專(zhuān)家還可以評(píng)估情緒和認(rèn)知功能的變化，并調(diào)整治療。

研究人員認(rèn)為，認(rèn)知行為療法（CBT）可能有效改善帕金森病患者的焦慮和抑郁癥狀以及睡眠質(zhì)量。

鍛煉和身體活動(dòng)可改善情緒并減輕壓力

體育活動(dòng)，包括瑜伽、正念散步和游泳都非常有益。鍛煉有助于改善情緒、促進(jìn)放松、支持平衡和活動(dòng)能力。有氧運(yùn)動(dòng)和伸展運(yùn)動(dòng)也可以支持帕金森病患者的認(rèn)知能力。

支持團(tuán)體或同伴咨詢(xún)，以與其他患有該疾病的人建立聯(lián)系

支持小組和咨詢(xún)項(xiàng)目有助于與有相同心理和身體問(wèn)題的人進(jìn)行互動(dòng)。在那里，人們可以互相支持并分享經(jīng)驗(yàn)。此外，與藥物相比，這種療法沒(méi)有副作用，可以長(zhǎng)期治療。

減壓技巧，例如冥想或放松練習(xí)

有多種方法可以幫助帕金森病患者控制壓力、減少焦慮并減輕其他癥狀的嚴(yán)重程度。其中包括正念冥想、深呼吸練習(xí)和漸進(jìn)式肌肉放松技巧。研究表明，它在控制焦慮和抑郁情緒方面特別有效。

帕金森病的干細(xì)胞療法

使用間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSC) 進(jìn)行干細(xì)胞治療帕金森病依賴(lài)于MSC轉(zhuǎn)化為帕金森病患者所缺失的同類(lèi)腦細(xì)胞的能力。他們已經(jīng)證明它們可以恢復(fù)某些對(duì)運(yùn)動(dòng)很重要的腦細(xì)胞的活動(dòng)。

許多患者的言語(yǔ)能力得到改善，震顫減少，疾病進(jìn)展停止。干細(xì)胞療法還可能有助于減少大腦炎癥、支持神經(jīng)細(xì)胞和促進(jìn)新血管的生長(zhǎng)。

在本文中了解更多有關(guān)涉及干細(xì)胞治療帕金森病創(chuàng)新治療方案的信息。

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