我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)3億,每年死于心血管病的約350萬,其中心臟性猝死60萬,為全球之首。
心臟性猝死近年來呈現(xiàn)“年輕化”的趨勢,中青年白領猝死的案例屢見不鮮。
“三、四十歲的年齡,六、七十歲的血管”
看似一句玩笑,卻是當今普遍存在的健康問題。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,中國是心腦血管疾病的高發(fā)國家,而且越來越年輕化,吃得好、運動少、壓力大以及熬夜、煙酒等不良生活習慣,正嚴重危害著人們的血管健康。
心腦血管疾病逐漸走向年輕化
我國心血管病現(xiàn)患人數(shù)3億,每年死于心血管病的約350萬,其中心臟性猝死60萬,為全球之首。
心臟性猝死近年來呈現(xiàn)“年輕化”的趨勢,中青年白領猝死的案例屢見不鮮。
20多年前,冠心病、心肌梗死毫無疑問是一種老年病。
如今,情況已經(jīng)大大改變,常見一些20多歲的人卻擁有60歲人的“老年心臟”。
心臟性猝死似乎成為埋置在體內(nèi)的“不定時炸彈”,一個難以捕捉的“奪命惡魔”。
其實,心臟性猝死也并非絕對不可預防,對其預防,應對易導致心臟性猝死的心血管病進行防治。
是什么導致了心腦血管發(fā)生了病變?
心腦血管病是我國國民的第一死亡因素,動脈粥樣硬化(AS)是心腦血管疾病發(fā)生發(fā)展的基礎。
動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展包括脂質(zhì)在血管內(nèi)膜沉積浸潤、血小板活化、血栓形成、內(nèi)膜損傷、炎性反應、氧化應激、血管平滑肌細胞( VSMC) 激活等。
雖然許多學者曾提出關于AS 發(fā)病機制的不同學說,如脂質(zhì)滲入學說、巨噬細胞受體缺失學說、平滑肌突變學說、損傷應答學說、炎性反應學說、血流動力學學說及免疫學說、內(nèi)皮祖細胞學說等,但任何一種學說均不能單獨全面地解釋AS的發(fā)生發(fā)展。家族史、高膽固醇血癥、吸煙、高血壓、糖尿病、肥胖、高尿酸血癥等是動脈粥樣硬化患者發(fā)生心腦血管事件的主要影響因素,也是目前動脈粥樣硬化的防治重點。
心腦血管疾病是全身性血管病變或系統(tǒng)性血管病變在心臟和腦部的表現(xiàn)。
其病因主要有4個方面:
①動脈粥樣硬化、高血壓性小動脈硬化、動脈炎等血管性因素;
②高血壓等血流動力學因素;
③高脂血癥、糖尿病等血液流變學異常;
④白血病、貧血、血小板增多等血液成分因素。
相關危險因素有以下幾個方面:
1.高血壓
長期高血壓可使動脈血管壁增厚或變硬,管腔變細,進而影響心臟和腦部供血。高血壓可使心臟負荷加重,易發(fā)生左心室肥大,進一步導致高血壓性心臟病、心力衰竭。
當血壓驟升時,腦血管容易破裂發(fā)生腦出血;或已硬化的腦部小動脈形成一種栗粒大小的微動脈瘤,當血液波動時微動脈流破裂而造成腦出血;或高血壓加快動脈硬化過程,動脈內(nèi)皮細胞受到損傷,血小板易在傷處聚集,又容易形成血栓,引發(fā)心肌梗死或腦梗死。
2.血液黏稠
現(xiàn)代生活節(jié)奏緊張,家庭、事業(yè)的壓力越來越大,人們的情緒也愈來愈不穩(wěn)定。
同時,過量飲酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運動,加之生活環(huán)境的污染,空氣中的負離子含量急劇下降,攝入體內(nèi)的負離子也就不足,這些因素直接導致人體新陳代謝速度減慢,血液流速會減慢,血黏度迅速升高,造成心腦供血不足,如果不及時預防、調(diào)理,將會引發(fā)冠心病、高血壓、腦血栓等心腦血管疾病。
3.吸煙
吸煙者比不吸煙者發(fā)病率高得多,在每天吸煙20支以上的人中,冠心病的發(fā)病率為不吸煙者的3.5倍,冠心病、腦血管病的死亡率為不吸煙者的6倍,蛛網(wǎng)膜下腔出血多3~5.7倍。在腦梗死的危險因素中,吸煙占第一位。煙堿可促使血漿中的腎上腺素含量增高,促使血小板聚集和內(nèi)皮細胞收縮,引起血液黏滯因素的升高。
4.血管壁平滑肌細胞非正常代謝
血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內(nèi)完成新陳代謝。
在血管壁平滑肌細胞代謝的過程,若新的細胞組織不能正常的形成,使血管壁本身存在“缺陷”,就容易使血管舒縮不暢,就像是一條破爛不堪的舊管道,隨時都有阻塞或破裂的可能。
血管是血液流通的重要通道,同時也受神經(jīng)系統(tǒng)的支配,因此神經(jīng)系統(tǒng)不正常也能夠?qū)е鹿┭奈蓙y。所以心腦血管疾病的成因是多方面的。
5.酗酒
酒精攝入量對于出血性卒中有直接的劑量相關性。
每天酒精攝入大于50克者,發(fā)生心腦梗死的危險性增加。
長期大量飲酒可使血液中血小板增加,進而導致血流調(diào)節(jié)不良、心律失常、高血壓、高血脂,使心腦血管病更容易發(fā)生。
小量飲酒有益,大量飲酒有害。
6.糖尿病
糖尿病是心臟病或缺血性卒中的獨立危險因素,隨著糖尿病病情進展,會逐漸出現(xiàn)各類心腦血管并發(fā)癥,如冠狀動脈粥樣硬化、腦梗、下肢動脈粥樣硬化斑塊的形成等。
7.其他
如肥胖、胰島素抵抗、年齡增長、性別(男性發(fā)病高于女性)、種族、遺傳等都是與心腦血管疾病相關的危險因素。
目前,針對治療心腦血管疾病的方法
- 1、保持心態(tài)平衡。冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷,不要讓情緒起伏太大。
- 2、適當運動。心腦血管患者要適當運動,運動量減少也會造成血流緩慢,血脂升高。
- 3、控制危險因素。嚴格控制血壓至理想水平,服用有效調(diào)脂藥物,控制糖尿病,改善胰島素抵抗和異常代謝狀態(tài),戒煙。
- 4、藥物治療。根據(jù)不同的心腦血管疾病,給予針對性的治療藥物,以緩解癥狀,改善預后,預防并發(fā)癥。
- 5、外科治療通過外科手術或介入治療,對出血部位進行止血,消除血腫,或改善缺血部位的供血。提起手術,心臟支架大家都不陌生,相信關于心臟支架的爭議大家也有所耳聞。
每次提到心臟支架,都會激起千層浪,對待這項手術的利弊我們不予評論,對于患者來說,更希望的是能夠找尋一種新的解決方式。
國內(nèi)干細胞療法在治療心血管疾病的現(xiàn)狀
近年來,隨著干細胞的迅速發(fā)展,我們終于可以擺脫以往的治療弊端,看到了新希望。干細胞是一類具有自我復制能力的多潛能細胞,具有增殖和分化潛能,能夠產(chǎn)生高度分化的功能細胞。那么,干細胞為何能夠治療心腦血管疾病,其機制是什么?
1.新生血管內(nèi)皮細胞,恢復血管功能
人體的血管主要由血管內(nèi)皮細胞和血管平滑肌細胞所構(gòu)成,內(nèi)皮細胞為血液流動提供光滑的平面和分泌多種生物活性物質(zhì),如一氧化氮、前列環(huán)素2等,它們具有抗動脈粥樣硬化、抗血栓形成等多種作用。
當血管的內(nèi)皮細胞受損脫落或功能缺陷時,血管中的血小板就會產(chǎn)生堆積,并且內(nèi)皮細胞產(chǎn)生的活性物質(zhì)的數(shù)量就會減少,從而導致血栓以及高血壓的形成。
而且血管內(nèi)皮細胞受損也是動脈粥樣硬化發(fā)生的根本原因,最終導致血栓和血管破裂出血。干細胞可以產(chǎn)生血管內(nèi)皮細胞,恢復血管的功能,新生的血管內(nèi)皮細胞還可以產(chǎn)生足量的一氧化氮、前列環(huán)素2等多種活性物質(zhì),發(fā)揮抗動脈粥樣硬化、抗血栓的功能。
干細胞還可以新生血管平滑肌細胞,預防和治療動脈硬化,恢復血管的順應性,增強血管功能。
2.新生心肌細胞,恢復心臟功能
人體的心臟主要由工作型心肌、傳導型心肌和分泌型心肌細胞所構(gòu)成。
工作型心肌有節(jié)律的收縮完成了心臟的射血功能;傳導型心肌產(chǎn)生沖動并傳導到各心房、心室;分泌型心肌細胞產(chǎn)生心鈉素、腦鈉素、抗心律失常肽等活性物質(zhì),以調(diào)節(jié)心臟和血液。當它們的功能受到影響,會導致心臟功能不全,從而對人體造成極大的危害。
當心臟由于冠狀動脈粥樣硬化等原因造成心肌缺血壞死或功能缺陷時,干細胞可分化新生工作型心肌細胞、傳導型心肌細胞和分泌型心肌細胞,全面恢復心臟的各項生理功能。
因此,移植干細胞對心力衰竭、心率失常、心肌疾病、冠心病、血管疾病等都有很好的作用。
一項隨機,雙盲,安慰劑對照臨床試驗結(jié)果顯示[1],53例心肌梗死患者接受6個月的異源人間充質(zhì)干細胞(hMSCs)治療,結(jié)果顯示實驗組比對照組療患者的左心室射血分數(shù)增加了7.3%,心律失常事件發(fā)生率降低了4倍。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),間充質(zhì)干細胞通過釋放局部因子促進心肌梗死后的心臟修復,這種作用因子可以抑制梗死疤痕擴張,刺激血管生成、以及為受損區(qū)域招募更多的細胞等。
3.修復其他受損臟器
干細胞可分化為肝臟細胞、腎臟細胞、胰腺細胞等功能細胞,全面修復高血壓患者的身體。
干細胞新生的各種年輕健康的功能細胞可以替換掉體內(nèi)衰老病變的細胞,恢復人體各個組織器官的正常結(jié)構(gòu)和生理功能。
一項來自《OMJ》雜志的文章證實,通過使用間充質(zhì)干細胞治療可以恢復心肌梗死癥狀,使梗死面積明顯減少,組織病理學檢查顯示心肌組織再生跡象,并證明了間充質(zhì)干細胞治療心梗的安全、有效性。這對心?;颊邅碚f,無疑是一道福音。
2015年,我國海軍總醫(yī)院心內(nèi)科中心的研究人員對58名患者進行間充質(zhì)干細胞移植,治療4個月后患者梗死區(qū)域存活心肌增加、血流灌注加大,左室射血分數(shù)升高,左室舒張末容量和左室收縮末容量顯著減小。
2016年年底,在我國醫(yī)學研究備案登記信息系統(tǒng)中,干細胞臨床研究項目《自體骨髓“間充質(zhì)干細胞心梗注射液”移植治療急性心肌梗死的隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心臨床試驗》獲得國家備案,得到了國家干細胞臨床研究專家委員會的集體認可。
截止2022年12月,在美國國立衛(wèi)生研究院的最大臨床試驗注冊庫clinicaltrials.gov網(wǎng)站上注冊的有關干細胞治療心血管疾病的臨床研究項目有1179項。
在中國運用干細胞治療心血管疾病的臨床試驗有72項。其中干細胞治療心血管疾病的醫(yī)院分別有,如下表所示:
排 | 已保存 | 地位 | 研究題目 | 條件 | 干預措施 | 地點 |
---|
1個 | | 暫停 | 人臍帶間充質(zhì)干細胞(19#iSCLife?-HF)治療心力衰竭的研究 | 心臟衰竭 | 生物學:同種異體臍帶間充質(zhì)干細胞(SCLnow 19#)藥物:常規(guī)治療 | 內(nèi)蒙古國際蒙古醫(yī)院 |
2個 | | 招聘中 | 臍帶間充質(zhì)干細胞多次靜脈輸注治療射血分數(shù)降低心力衰竭(PRIME-HFrEF研究) | 心力衰竭,收縮壓 | 生物:人臍帶間充質(zhì)干細胞其他:人血清白蛋白 | 上海市同濟大學附屬東方醫(yī)院心力衰竭科 |
3個 | | 未知 ? | 臍帶來源的間充質(zhì)干細胞治療缺血性心肌病 | 缺血性心肌病 | 生物:間充質(zhì)干細胞 | 石家莊市河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院 |
4個 | | 完全的 | 人臍帶間充質(zhì)干細胞注射膠原支架移植治療慢性缺血性心肌病 | 慢性缺血性心肌病 | 生物:hUC-MSCs+可注射膠原支架+CABG生物學:hUC-MSCs+CABG程序:CABG | 南京大學醫(yī)學院附屬南京鼓樓醫(yī)院 |
5個 | | 未知 ? | 造血干細胞移植中的止血并發(fā)癥 | 止血障礙 | 藥物:促血小板生成素、白細胞介素11、肝素、 | 蘇州大學附屬第一醫(yī)院 |
6個 | | 未知 ? | 脂肪來源的間充質(zhì)干細胞治療肺動脈高壓的臨床研究 | 肺動脈高壓 | 生物:脂肪來源的間充質(zhì)干細胞藥物:常規(guī)藥物治療(祛痰藥,支氣管擴張藥) | 山東聊城市聊城市人民醫(yī)院 |
7 | | 招聘中 | 使用人臍帶間充質(zhì)干細胞(hUC-MSC)治療心力衰竭 | 心肌缺血左心室功能障礙 | 生物學:同種異體人臍帶間充質(zhì)干細胞 | 上海同濟大學上海東方醫(yī)院, |
8個 | | 未知 ? | 臍帶來源的間充質(zhì)干細胞治療缺血性中風 | 中風 | 生物學:人臍帶間充質(zhì)干細胞 | 北京軍事醫(yī)學科學院附屬醫(yī)院(307醫(yī)院)神經(jīng)外科 |
9 | | 招聘中 | 用 hPSC-CM 治療心力衰竭 | 心臟衰竭 | 生物學:hPSC-CM 療法 | HelpThera 南京,江蘇,中國 |
10 | | 招聘中 | 通過心內(nèi)膜注射用 hiPSC-CM 治療充血性心力衰竭 | 心血管疾病充血性心力衰竭擴張型心肌病 | 生物學:hiPSC-CM 療法 | Help Therapeutics 南京,江蘇,中國 |
11 | | 未知 ? | 肌肉注射間充質(zhì)干細胞治療小兒特發(fā)性擴張型心肌病 | 擴張型心肌病 | 生物:臍帶間充質(zhì)干細胞 | 青島大學附屬醫(yī)院干細胞研究中心中國 山東青島 |
12 | | 未知 ? | 極小胚胎樣干細胞與冠心病患者預后的關系 | 冠狀動脈疾病 | 藥物:強化他汀類藥物藥物:常規(guī)他汀類藥物 | 北京安貞醫(yī)院 北京,北京,中國 |
13 | | 招聘中 | AMD3100 (Plerixafor) 聯(lián)合 G-CSF 在多發(fā)性骨髓瘤患者中動員干細胞 | 自體造血干細胞移植 | 藥物:plerixafor + G-CSF | 研究地點 中國,中國 |
14 | | 未知 ? | 體外沖擊波聯(lián)合自體骨髓間充質(zhì)干細胞對缺血性心臟病患者的序貫治療:S-CURE 研究 | 缺血性心臟病 | 組合產(chǎn)品:CSWT+BMMSCs裝置:CSWT+假手術 | 同濟大學上海市第十人民醫(yī)院, 上海,中國 |
15 | | 尚未招聘 | 缺血性心力衰竭惡化患者的同種異體 iPSC 衍生心肌細胞治療 | 缺血性心力衰竭慢性心力衰竭 | 生物學:人類(同種異體)iPS 細胞來源的心肌細胞 | 【作者單位】:湖南 長沙中南大學湘雅二醫(yī)院HelpThera 南京,江蘇,中國 |
16 | | 未知 ? | 臍帶間充質(zhì)干細胞注射治療糖尿病足 | 糖尿病足嚴重肢體缺血間充質(zhì)干細胞臍帶 | 生物:臍帶間充質(zhì)干細胞藥物:標準療法 | 青島大學附屬醫(yī)院干細胞研究中心中國 山東青島 |
17 | | 未知 ? | 自體造血干細胞移植治療缺血性中風 | 中風 | 程序:自體造血干細胞移植藥物:阿司匹林藥物:華法林(還有 2 個…) | Yaguo Li 杭州,浙江,中國 |
18 | | 招聘中 | 人臍帶間充質(zhì)干細胞治療下肢靜脈的Ⅱ期臨床研究 | 靜脈性腿部潰瘍 | 其他:干細胞制劑聯(lián)合銀離子敷料程序:銀離子敷料 | 陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院(第三軍醫(yī)大學) |
19 | | 未知 ? | 自體骨髓間充質(zhì)干細胞移植治療慢性缺血性中風 | 中風 | 遺傳:靜脈內(nèi)干細胞移植 | 蔣曉丹 廣州,廣東,中國 |
20 | | 未知 ? | 人臍帶源性間充質(zhì)干細胞治療缺血性心肌病 | 慢性缺血性心臟病心臟衰竭心絞痛 | 生物:UCMSC組 | 北京軍事醫(yī)學科學院附屬醫(yī)院心內(nèi)科 |
21 | | 未知 ? | 自體骨髓間充質(zhì)干細胞移植治療慢性中風 | 中風 | 遺傳:腦內(nèi)干細胞移植 | 浙江省溫州市溫州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 |
22 | | 未知 ? | 使用脂肪干細胞治療糖尿病足的臨床研究 | 周邊血管疾病缺血糖尿病足 | 生物:脂肪來源的干細胞生物:生理鹽水 | 廣東省廣州市南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 |
23 | | 未知 ? | 臍帶間充質(zhì)干細胞輸注治療糖尿病相關血管并發(fā)癥 | 周邊血管疾病缺血糖尿病足 | 生物學:臍帶間充質(zhì)干細胞生物:生理鹽水 | 廣東省廣州市南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 |
24 | | 招聘中 | 人臍帶間充質(zhì)干細胞對非心臟手術所致肺損傷的影響 | 缺血性心臟病肺損傷非心臟手術 | 生物:人臍帶間充質(zhì)干細胞其他:生理鹽水 | 上海同濟大學上海東方醫(yī)院 |
25 | | 未知 ? | 間充質(zhì)干細胞治療急性 A 型主動脈夾層手術修復后多器官功能障礙綜合征 | 多器官功能障礙綜合征 | 生物:MSC | 福建省福州市心血管外科 |
26 | | 招聘中 | 間充質(zhì)干細胞(MSCs)移植治療急性腦梗死患者的療效 | 梗塞,大腦中動脈梗死,大腦前動脈腦梗塞(還有 5 個…) | 生物:人臍帶間充質(zhì)干細胞生物學:安慰劑其他:規(guī)范化處理 | 上海李剛 |
27 | | 招聘中 | 臍帶來源的間充質(zhì)干細胞治療缺血性中風 | 缺血性中風 | 生物學:臍帶來源的間充質(zhì)干細胞藥物:安慰劑 | 沈陽北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 |
28 | | 招聘中 | 人胎盤間充質(zhì)干細胞治療糖尿病足潰瘍 | 糖尿病足潰瘍 | 其他:單劑量實驗其他:多劑量實驗 | 北京首都醫(yī)科??大學北京同仁醫(yī)院國家藥物臨床試驗研究所 |
29 | | 完全的 | 自體間充質(zhì)干細胞與單核細胞治療糖尿病危重肢體缺血足潰瘍的比較 | 自體移植糖尿病足 | 生物學:癥狀和客觀檢查 | 重慶西南醫(yī)院 |
30 | | 未知 ? | 人臍帶間充質(zhì)干細胞治療腦出血后遺癥 | 腦出血 | 生物學:人臍帶間充質(zhì)干細胞 | 廣東省廣州市第五附屬醫(yī)院免疫治療中心 |
31 | | 暫停 | 單一自體干細胞移植后維持治療作為骨髓瘤的一線治療 | 多發(fā)性骨髓瘤 | 程序:使用沙利度胺維持的單次 ASCT | 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院, |
32 | | 完全的 | 急性心肌梗死 (AMI) 患者冠狀動脈內(nèi)人沃頓氏膠質(zhì)衍生間充質(zhì)干細胞(WJ-MSC) 轉(zhuǎn)移 | ST 抬高型心肌梗死 | 遺傳:冠狀動脈內(nèi)人臍帶 WJ-MSC 轉(zhuǎn)移 | 北京市府城路 6 號 |
33 | | 暫停 | 人臍帶間充質(zhì)干細胞療法(19#iSCLife?-CI)治療腦梗塞恢復期患者。 | 腦梗塞 | 生物學:同種異體臍帶間充質(zhì)干細胞藥品:阿司匹林腸溶片&阿托伐他汀鈣片 | 內(nèi)蒙古國際蒙古醫(yī)院 |
34 | | 完全的 | 自體內(nèi)皮祖細胞移植治療特發(fā)性肺動脈高壓的安全性和可行性 | 特發(fā)性肺動脈高壓 | 程序:自體內(nèi)皮祖細胞的移植 | 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科 |
35 | | 暫停 | 人臍帶間充質(zhì)干細胞(19#iSCLife?-ACI)治療急性腦梗死的安全性和有效性 | 腦梗塞 | 生物學:同種異體臍帶間充質(zhì)干細胞(SCLnow 19#)藥品:阿司匹林片 | 內(nèi)蒙古國際蒙古醫(yī)院 |
36 | | 完全的 | ST段抬高型心肌梗死患者的骨髓間充質(zhì)干細胞移植 | 心肌梗塞 | 生物學:骨髓間充質(zhì)干細胞轉(zhuǎn)移藥物:最好的藥物治療程序:經(jīng)皮冠狀動脈介入治療 | 四川省綿陽市第三醫(yī)院 |
37 | | 終止 | 基于萬珂的自體干細胞移植方案在初診骨髓瘤患者中的隨機研究 | 多發(fā)性骨髓瘤 | 藥品:萬珂 | 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院, |
38 | | 邀請報名 | AL 淀粉樣變性患者的自體干細胞移植 | AL淀粉樣變性漿細胞惡液質(zhì) | | 國家腎臟病臨床研究中心,金陵醫(yī)院 |
39 | | 未知 ? | Mel vs BUCY+VP-16 調(diào)理方案用于接受自動 HSCT 的 MM | 自體造血干細胞移植調(diào)理多發(fā)性骨髓瘤 | 藥物:白消安 (BU)藥物:環(huán)磷酰胺(CY)藥物:依托泊苷 (VP-16)藥物:馬法蘭 | 廣東省廣州市南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院血液科 |
40 | | 未知 ? | 神經(jīng)干細胞腦內(nèi)移植治療缺血性中風 | 缺血性運動性中風,慢性 | 藥物:NSI-566 | 北京八一腦科醫(yī)院 |
41 | | 未知 ? | 糖尿病足等血管閉塞性疾病患者的干細胞療法 | 糖尿病足下肢缺血 | 生物學:間充質(zhì)干細胞 | 中國人民解放軍總醫(yī)院 |
42 | | 未知 ? | ABMSC 經(jīng)肝動脈輸注在門靜脈高壓癥治療肝硬化中的應用 | 肝硬化門靜脈高壓癥肝臟失代償手術 | 程序:自體骨髓干細胞輸注(ABMSCi)加腹腔高壓手術手術方式:開腹門靜脈高壓癥手術 | 浙江省溫州市溫州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 |
43 | | 完全的 | 自體內(nèi)皮祖細胞移植治療慢性缺血性中風 | 中風 | 藥物:靜脈干細胞移植 | 廣東省廣州市南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 |
44 | | 未知 ? | 使用自體骨髓干細胞治療糖尿病相關血管并發(fā)癥的臨床研究 | 周邊血管疾病缺血糖尿病足 | 生物:間充質(zhì)干細胞生物:生理鹽水 | 廣東省廣州市南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 |
45 | | 招聘中 | 多發(fā)性骨髓瘤患者外周血干細胞動員中的大劑量化療+G-CSF | 多發(fā)性骨髓瘤 | 藥物:依托泊苷藥物:環(huán)磷酰胺 | 北京307醫(yī)院 |
46 | | 完成 有結(jié)果 | PAD聯(lián)合自體干細胞移植(ASCT)治療初診多發(fā)性骨髓瘤的研究 | 多發(fā)性骨髓瘤 | 藥物:PAD 隨后進行 ASCT | 上海長征醫(yī)院 |
47 | | 未知 ? | 臍帶來源的間充質(zhì)干細胞治療缺氧缺血性腦病 | 缺氧缺血性腦病 | 生物:間充質(zhì)干細胞 | 石家莊市河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院 |
48歲 | | 未知 ? | 神經(jīng)祖細胞和旁分泌因子治療缺氧缺血性腦病 | 缺氧缺血性腦病 | 生物學:神經(jīng)祖細胞生物學:旁分泌因子生物學:祖細胞和旁分泌因子 | 北京海軍總醫(yī)院 北京海軍總醫(yī)院 |
49 | | 招聘中 | 環(huán)磷酰胺心臟毒性的早期鑒定和評價 | 心臟腫瘤學造血干細胞移植心臟毒性(還有 2 個…) | | 山東省濟南市千佛山醫(yī)院(山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院) |
50 | | 未知 ? | 內(nèi)皮祖細胞與煙霧病血運重建作用的關系 | 煙霧病 | | 中國人民解放軍 北京第307醫(yī)院,北京, |
51 | | 完全的 | EGO-COMBO血管造影擴展研究 | 冠心病 | 裝置:COMBO 支架 | 醫(yī)學系,香港大學,瑪麗醫(yī)院,香港醫(yī)院管理局 |
52 | | 完全的 | 自體骨髓基質(zhì)細胞和內(nèi)皮祖細胞移植治療缺血性中風 | 中風梗塞,大腦中動脈 | 遺傳:自體骨髓間充質(zhì)干細胞移植遺傳:自體EPCs移植遺傳:靜脈輸注安慰劑 | 廣東省廣州市南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 |
53 | | 完全的 | 阿托伐他汀增強骨髓單個核細胞移植治療心肌梗死的作用 | 心肌梗塞干細胞移植血管成形術、腔內(nèi)、經(jīng)皮冠狀動脈 | 藥物:阿托伐他汀和單核細胞移植 | 北京阜外醫(yī)院 |
54 | | 未知 ? | 干細胞療法改善接受冠狀動脈旁路移植術 (CABG) 患者的心肌功能 | 冠心病心肌梗塞 | 程序:骨髓干細胞療法聯(lián)合 CABG | 北京阜外心血管病醫(yī)院 |
55 | | 未知 ? | 自體內(nèi)皮祖細胞治療糖尿病足 | 糖尿病足 | 生物:EPC 加 PTA裝置:單PTA | 上海市第十人民醫(yī)院,同濟大學附屬 上海市,上海,中國 |
56 | | 未知 ? | ≥PR 多發(fā)性骨髓瘤患者的微移植與自體干細胞移植 | 微移植自體干細胞移植多發(fā)性骨髓瘤復發(fā) | 程序:干細胞移植 | 北京朝陽醫(yī)院 |
57 | | 招聘中 | 用于缺血性中風幸存者的同種異體間充質(zhì)干細胞試驗 (ASSIST) | 缺血性中風 | 藥物:it-hMSC藥物:安慰劑 | 中國北京首都醫(yī)科??大學北京天壇 醫(yī)院 |
58 | | 招聘中 | 缺血性中風的臨床計劃 | 中風 | 生物學:it-hMSC | 北京大學第三醫(yī)院 |
59 | | 未知 ? | ASCT 與常規(guī)化療在高危 Waldenstr?m 巨球蛋白血癥中的比較 | 華氏巨球蛋白血癥 | 其他:自體干細胞移植其他:常規(guī)化療 | 中國天津易書華 |
60 | | 招聘 新人 | ASCT聯(lián)合C-CAR088治療超高危多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者 | 多發(fā)性骨髓瘤 | 程序:自體造血干細胞移植生物:C-CAR088 | 天津市血液病醫(yī)院血液學研究所 |
61 | | 未知 ? | 大劑量馬法蘭治療多發(fā)性骨髓瘤的安全性和有效性研究 | 多發(fā)性骨髓瘤 | 藥物:馬法蘭 | 中國醫(yī)學科學院 天津市血液病醫(yī)院 |
62 | | 尚未招聘 | AMI 后左心室功能不全的 UC-MSC 移植 | 左心室功能不全急性心肌梗塞 | 生物:UC-MSC生物:對照組 | 上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院 |
63 | | 招聘中 | 立體定向抽吸后急性基底神經(jīng)節(jié)血腫腔內(nèi)注射 hUMSCs | 基底神經(jīng)節(jié)血腫 | 程序:立體定向手術生物學:hUMSC生物學:安慰劑 | 浙江大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 |
64 | | 未知 ? | PRG聯(lián)合自體BMMSCs治療糖尿病足潰瘍 | 糖尿病足潰瘍 | 生物:PRG聯(lián)合BMMSCs移植 | 第三軍醫(yī)大學 重慶西南醫(yī)院,重慶,中國第三軍醫(yī)大學 重慶市第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科,重慶 |
65 | | 完全的 | EGO-COMBO 超過 36 個月的臨床終點擴展研究 | 冠狀動脈再狹窄 | 其他:EGO-COMBO組 | 香港大學瑪麗醫(yī)院內(nèi)科, |
66 | | 完全的 | 血管內(nèi)皮生長因子和內(nèi)皮抑素在急性缺血性卒中后血管生成中的作用 | 急性缺血性中風 | | 上海市第六人民醫(yī)院 |
67 | | 招聘中 | Mecapegfilgrastim 聯(lián)合化療用于MM 和淋巴瘤的外周血干細胞動員 | 多發(fā)性骨髓瘤淋巴瘤 | 藥物:依托泊苷藥物:環(huán)磷酰胺藥物:美卡培非格司亭,第 2 天藥物:美卡培非格司亭,第 5 天 | 安徽省立醫(yī)院 中國北京大學第三醫(yī)院 河南省鄭州市河南省腫瘤醫(yī)院(還有 4 個…) |
68 | | 未知 ? | 自體 CD133(+)細胞作為膝下經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術的輔助劑 | 外周動脈疾病 | 生物學:G-CSF + CD133(+) 細胞生物:G-CSF程序:經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術 (PTA)生物:安慰劑輸注 | 同濟大學上海市第十 人民醫(yī)院 |
69 | | 招聘中 | 依托泊苷+阿糖胞苷+PEG-rhG-CSF作為血液惡性腫瘤患者造血干細胞的一線動員方案 | 淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤 | 藥物:依托泊苷藥物:阿糖胞苷藥物:PEG-rhG-CSF | 浙江省杭州市浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 浙江金華市金華市人民醫(yī)院麗水市立中心醫(yī)院 |
70 | | 主動,不招人 | 初診未接受干細胞移植 (SCT)治療的多發(fā)性骨髓瘤患者初始治療后口服伊沙佐米維持治療的研究 | 多發(fā)性骨髓瘤 | 藥物:伊沙佐米 | 北京朝陽醫(yī)院首都醫(yī)科大學 中國北京大學第三醫(yī)院 中國北京協(xié)和醫(yī)院 |
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72 | | 未知 ? | 比較中劑量 CTX+ G-CSF 加或不加 rhTPO 對MM 患者PB CD34+細胞動員的影響 | 多發(fā)性骨髓瘤 | 藥物:rhTPO藥品:CTX藥物:-CSF | 北京朝陽醫(yī)院 北京,北京,中國 |
中國干細胞治療心血管疾病的臨床試驗匯總
干細胞治療心血管疾病的待解決的問題有哪些?
需要進行精心設計、隨機和安慰劑對照的III期試驗,以及適當?shù)募毎苽浞椒?、患者選擇、隨訪時間表和適當?shù)呐R床測量,以確定治療的療效。此外,還需要解決與最佳細胞來源和劑量、給藥途徑和給藥時間、給藥后細胞分布和作用機制相關的問題。
總結(jié):干細胞療法不僅可以預防疾病的發(fā)生,對預后也有很好的改善作用。我國對干細胞療法針對心腦部疾病已有明確的支持項目,越來越多的干細胞療法應用到心腦部疾病臨床中,人們對干細胞療法的作用也愈加肯定,干細胞療法將福及大眾!
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