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2025抑郁癥的6種最新治療方法:從藥物到再生醫(yī)學(xué)的臨床突破

抑郁癥作為全球致殘率最高的精神疾病之一,其治療長(zhǎng)期面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn):傳統(tǒng)抗抑郁藥物需2-4周起效,且約30%患者對(duì)藥物無(wú)反應(yīng),而約15%的重癥患者甚至面臨自殺風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái),隨著神經(jīng)科學(xué)、人工智能、生物工程等多學(xué)科交叉融合,抑郁癥治療領(lǐng)域迎來(lái)突破性進(jìn)展。

截至2025年7月,全球有6類(lèi)前沿治療技術(shù)展現(xiàn)出抑郁癥治療的顯著效果,涵蓋快速起效藥物、神經(jīng)調(diào)控技術(shù)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)、干細(xì)胞治療、心理干預(yù)以及綜合治療體系。本文將系統(tǒng)梳理這些領(lǐng)域的最新突破,解析其科學(xué)原理、臨床應(yīng)用及未來(lái)潛力,為抑郁癥患者帶來(lái)最新的新聞資訊。

2025抑郁癥的6種最新治療方法:從藥物到再生醫(yī)學(xué)的臨床突破

2025抑郁癥的6種最新治療方法:從藥物到再生醫(yī)學(xué)的臨床突破

一、快速起效藥物的臨床革新

1.1 艾司氯胺酮鼻噴霧劑

氯胺酮/艾司氯胺酮是非競(jìng)爭(zhēng)性的N-甲基-D-天冬氨酸受體(NMDA)拮抗劑,具有不同于常規(guī)口服抗抑郁藥物的全新抗抑郁機(jī)制。國(guó)內(nèi)外循證證據(jù)已證實(shí)其可以快速緩解抑郁癥狀、減輕自殺意念。相比傳統(tǒng)抗抑郁藥物治療需要2-4周才能起效,艾司氯胺酮在24小時(shí)內(nèi)即有可能使癥狀得到顯著改善。

2023年4月20日,艾司氯胺酮鼻噴霧劑獲得我國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的上市許可,適應(yīng)癥為與口服抗抑郁藥聯(lián)用,緩解伴有急性自殺意念或行為的成人抑郁癥患者的抑郁癥狀。2024年12月,該藥物在國(guó)內(nèi)開(kāi)始臨床應(yīng)用。

2025年1月24日,北京朝陽(yáng)醫(yī)院臨床心理科胡永東主任團(tuán)隊(duì),在急診醫(yī)學(xué)中心何新華和殷文朋主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的支持下,開(kāi)展科室聯(lián)合合作,成功完成了首例艾司氯胺酮鼻噴霧劑快速抗抑郁治療。[1]

艾司氯胺酮鼻噴霧劑快速抗抑郁治療

此次接受治療的患者有15年抑郁病史,表現(xiàn)為情緒低落、乏力、食欲下降,并伴有“生活沒(méi)有意義”“活不下去”的觀念。盡管長(zhǎng)期嘗試多種抗抑郁藥物,但效果始終不理想。

2025年1月24日上午,患者在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下接受了首次艾司氯胺酮鼻噴霧劑鼻噴治療,并在急診留觀2小時(shí)。全程嚴(yán)格遵循治療規(guī)范,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員全程評(píng)估、監(jiān)督用藥,監(jiān)測(cè)生命體征及可能的副作用,及時(shí)評(píng)估療效,以確?;颊吣艿玫娇茖W(xué)、合理、安全的治療。

治療期間,患者生命體征平穩(wěn),僅出現(xiàn)短暫的頭暈和解離癥狀。鼻噴治療后4小時(shí),患者的抑郁癥狀即開(kāi)始好轉(zhuǎn),自殺意念減輕。

相比于靜脈使用艾司氯胺酮注射液,鼻噴霧劑型使用便捷、無(wú)創(chuàng),給藥方式創(chuàng)新,治療過(guò)程簡(jiǎn)化,患者滿(mǎn)意度高?;颊弑菄姾笥^察2小時(shí),即可離開(kāi)醫(yī)院。這一創(chuàng)新療法為難治性抑郁癥患者提供了快速、有效的干預(yù)新選擇。

1.2 康立生布瑞哌唑口崩片

2025年7月22日,北京康立生醫(yī)藥技術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司的布瑞哌唑口崩片在健康人體中的生物等效性試驗(yàn)(臨床試驗(yàn)登記號(hào):CTR20252926)。該藥物適應(yīng)癥為抑郁癥和精神分裂癥,其口崩片劑型設(shè)計(jì)旨在提升用藥便利性與患者依從性。[2]

本次試驗(yàn)采用隨機(jī)、開(kāi)放、兩制劑、三周期、三臂交叉設(shè)計(jì),評(píng)估受試制劑與參比制劑在空腹及餐后狀態(tài)下的相對(duì)生物等效性。具體方案為:每周期單次口服2mg藥物,試驗(yàn)藥物需置于舌中部,在無(wú)水或伴水狀態(tài)下崩解后吞服,全程共完成三個(gè)周期,各周期間設(shè)置28天清洗期。主要研究目標(biāo)為比較健康受試者不同給藥條件下藥物的吸收速率與程度,為后續(xù)臨床應(yīng)用提供關(guān)鍵藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)支持。

該試驗(yàn)通過(guò)系統(tǒng)評(píng)估布瑞哌唑口崩片的生物等效性,不僅為藥物劑型優(yōu)化和臨床劑量調(diào)整提供科學(xué)依據(jù),也為抑郁癥及精神分裂癥患者提供更便捷、安全的治療選擇,推動(dòng)精神類(lèi)藥物研發(fā)向精準(zhǔn)化、人性化方向發(fā)展。

1.3 馬錢(qián)苷

2025年3月25日,北京中醫(yī)藥大學(xué)續(xù)潔琨教授團(tuán)隊(duì)牽頭在IF=9.6期刊《Mol Psychiatry》發(fā)表標(biāo)題為《靶向HINT1改善突觸可塑性:邁向馬錢(qián)苷作為一種新的抗抑郁策略》的研究成果。[3]

該研究首次揭示抗抑郁候選藥物馬錢(qián)苷通過(guò)靶向組氨酸三聯(lián)體核苷酸酶1(HINT1)緩解抑郁樣行為的分子機(jī)制。

研究發(fā)現(xiàn)抗抑郁候選藥物馬錢(qián)苷通過(guò)直接靶向HINT1緩解抑郁樣行為,其機(jī)制在于HINT1過(guò)度表達(dá)會(huì)阻礙Sigma-1R與NMDAR結(jié)合,促進(jìn)PSD95與NMDAR結(jié)合,抑制BDNF信號(hào)傳導(dǎo)并損害突觸可塑性,而馬錢(qián)苷可干擾HINT1與NMDAR相互作用。

進(jìn)一步研究表明,馬錢(qián)苷的抗抑郁作用會(huì)被HINT1過(guò)表達(dá)、Sigma-1R抑制劑及TrkB抑制劑逆轉(zhuǎn),這不僅揭示了HINT1通過(guò)損害突觸可塑性誘導(dǎo)抑郁的機(jī)制,還為抑郁癥治療提供了以HINT1為靶點(diǎn)的藥物研發(fā)方向。


二、神經(jīng)調(diào)控技術(shù)的智能化升級(jí)

2.1 斯坦福神經(jīng)調(diào)節(jié)療法

斯坦福神經(jīng)調(diào)節(jié)療法(SNT)是斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員研發(fā)的一種個(gè)體化的經(jīng)顱磁刺激的治療。

斯坦福神經(jīng)調(diào)節(jié)療法的研究成果發(fā)表于《美國(guó)精神病學(xué)雜志》(American Journal of Psychiatry)。研究中指出,這種新型的磁腦刺激療法,能迅速(5天)緩解近90%的重度抑郁癥患者的癥狀,而副作用只是暫時(shí)的疲勞和頭痛。[4]

斯坦福神經(jīng)調(diào)節(jié)療法 (SNT):一項(xiàng)雙盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

通常情況下,開(kāi)始服用抑郁癥藥物的患者,其癥狀在一個(gè)月內(nèi)都不會(huì)減輕。而采用斯坦福神經(jīng)調(diào)節(jié)療法后,參與者通常在治療的幾天內(nèi),就感覺(jué)癥狀有所緩解。該療法療程短、療效高,為門(mén)診或住院治療的抑郁癥患者提供了快速治療的機(jī)會(huì)。

SNT療法的優(yōu)勢(shì)

  1. 快速見(jiàn)效:SNT療法的一個(gè)顯著優(yōu)勢(shì)是其快速的療效。研究表明,與傳統(tǒng)TMS需要6周的療程相比,SNT療法僅需5天即可實(shí)現(xiàn)超過(guò)傳統(tǒng)TMS 6周的療效,患者的響應(yīng)率能達(dá)到71.4%。這種快速的治療效果對(duì)于急需緩解癥狀的患者來(lái)說(shuō)尤為重要。
  2. 高有效率:SNT療法在難治性抑郁癥患者中的有效率極高。研究顯示,SNT療法的緩解率可達(dá)78.6%至90.5%,遠(yuǎn)超過(guò)傳統(tǒng)rTMS療法的33%或37%的有效率。
  3. 安全性和耐受性:SNT療法的安全性和耐受性也得到了證實(shí)。研究中報(bào)告的副作用僅為短暫的疲勞和頭痛,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)產(chǎn)生。

2.2 經(jīng)顱交流電刺激(tACS)

2024年6月,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院王剛教授團(tuán)隊(duì)在《Brain Stimulation》雜志在線(xiàn)發(fā)表了題為《附加經(jīng)顱交流電刺激(tACS)對(duì)重度抑郁癥的療效:一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)》的研究成果。[5]

附加經(jīng)顱交流電刺激(tACS)對(duì)重度抑郁癥的療效:一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

該研究驗(yàn)證了經(jīng)顱交流電刺激(tACS)聯(lián)合低劑量艾司西酞普蘭在抑郁癥患者中的有效性及安全性,同時(shí)探索了tACS治療前后抑郁患者的腦電變化,共納入了66例抑郁癥患者。

研究結(jié)果顯示附加tACS治療能有效改善抑郁癥狀且至少持續(xù)4周,其抗抑郁機(jī)制可能與抑郁患者閉眼狀態(tài)下腦電中左額葉α功率降低有關(guān)。并且聯(lián)合使用tACS與抗抑郁藥物是治療重度抑郁癥 (MDD) 的可行且有效的方法。

該研究為抑郁癥物理治療提供了新方向,并初步揭示了tACS可能的抗抑郁機(jī)制。

2.3 HUP光控深腦調(diào)控技術(shù)

當(dāng)前,經(jīng)顱磁刺激(TMS)和經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)是非侵入式神經(jīng)調(diào)控的主流手段,但傳統(tǒng)經(jīng)顱光刺激需依賴(lài)基因修飾引入光敏蛋白,存在侵入性限制。

為突破這一瓶頸,2025年7月,中國(guó)科學(xué)院上海微系統(tǒng)與信息技術(shù)研究所孫鎏煬團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)出“全新HUP非侵入式深腦神經(jīng)調(diào)控技術(shù)”,將為抑郁癥治療提供新方案。[6]

通過(guò)“近紅外光穿透+光電轉(zhuǎn)換”機(jī)制實(shí)現(xiàn)深部腦區(qū)調(diào)控:納米顆粒將近紅外光轉(zhuǎn)化為藍(lán)光,光伏材料進(jìn)一步將藍(lán)光轉(zhuǎn)化為局部電刺激,無(wú)需基因修飾即可精準(zhǔn)干預(yù)神經(jīng)活動(dòng)。

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人靳爽表示,該技術(shù)解決了光穿透深度與能量效率難題,未來(lái)有望為癲癇、抑郁癥等重大腦疾病治療提供全新方法,將減少患者對(duì)傳統(tǒng)有創(chuàng)治療的依賴(lài),降低治療風(fēng)險(xiǎn)和痛苦。同時(shí)也為神經(jīng)科學(xué)的研究提供了新途徑,有助于人們更深入地了解大腦工作原理,推動(dòng)神經(jīng)科學(xué)研究的發(fā)展。


三、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)的分層治療

miRNA生物標(biāo)志物

2024年8月,來(lái)自新西蘭奧塔哥大學(xué)的Philip V. Peplow教授及其團(tuán)隊(duì)發(fā)表在《NeuroMarkers》期刊上的綜述研究,總結(jié)了2019年1月至2023年9月間25項(xiàng)有關(guān)miRNAs與抑郁癥關(guān)系的原創(chuàng)性研究。[7]

MicroRNA 作為診斷重度抑郁癥的潛在生物標(biāo)志物以及抗抑郁治療的影響

研究發(fā)現(xiàn),全血樣本中的miR-16–2、pmiR-chr11、miR-1275等miRNAs在抑郁癥患者與健康對(duì)照組之間存在顯著差異;血漿樣本中的miR-125a-5p、let-7e-5p、miR-134等miRNAs被認(rèn)為可能作為抑郁癥的潛在生物標(biāo)志物。這些發(fā)現(xiàn)表明,miRNAs有望成為抑郁癥早期診斷的有力工具。

此外,有九項(xiàng)研究觀察了抑郁癥患者在接受治療前后miRNAs表達(dá)水平的變化,發(fā)現(xiàn)某些miRNAs的表達(dá)變化能夠預(yù)測(cè)患者對(duì)治療的反應(yīng)。例如,在一項(xiàng)針對(duì)治療抵抗性抑郁癥患者的研究中,通過(guò)心理治療后,治療反應(yīng)者的全血miR-29a表達(dá)水平相較于無(wú)反應(yīng)者顯著上調(diào)。在使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)治療抑郁癥患者時(shí),研究發(fā)現(xiàn)那些最終實(shí)現(xiàn)病情緩解的患者在治療前血漿中miR-4707–3p的表達(dá)水平較低。這些研究表明,特定miRNAs的水平變化可以作為早期預(yù)測(cè)抗抑郁治療效果的標(biāo)志物。

該研究系統(tǒng)揭示了特定miRNAs在抑郁癥診斷及治療反應(yīng)預(yù)測(cè)中的價(jià)值,為發(fā)展精準(zhǔn)化診療策略提供了重要分子標(biāo)志物支持。


四、干細(xì)胞治療的臨床應(yīng)用

4.1 加味丹梔逍遙散+臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療

河南中醫(yī)藥大學(xué)科研實(shí)驗(yàn)中心曾在《中國(guó)病理生理雜志》上發(fā)表了一篇關(guān)于《加味丹梔逍遙散聯(lián)合臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療中風(fēng)后抑郁癥的臨床觀察》的研究成果。[8]

加味丹梔逍遙散聯(lián)合臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療中風(fēng)后抑郁癥的臨床觀察

本次研究納入了中風(fēng)后抑郁癥患者60例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組30例。

經(jīng)過(guò)8周的治療,觀察組展現(xiàn)出明顯優(yōu)于對(duì)照組的療效:

  • 總有效率顯著提升:觀察組總有效率比對(duì)照組有明顯提高。
  • 抑郁癥狀顯著減輕:觀察組的漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)分顯著低于對(duì)照組,表明抑郁癥狀得到有效控制。
  • 炎癥標(biāo)志物顯著下降:觀察組血清中的腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素1β(IL-1β)和白細(xì)胞介素6(IL-6)水平均顯著低于對(duì)照組,提示炎癥反應(yīng)得到緩解。
  • 神經(jīng)遞質(zhì)和生長(zhǎng)因子提升:觀察組血清5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NE)和腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)水平均顯著高于對(duì)照組,表明神經(jīng)功能和情緒調(diào)節(jié)機(jī)制得到改善。

結(jié)果表明加味丹梔逍遙散聯(lián)合人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療中風(fēng)后抑郁癥療效較好,其機(jī)制可能與加味丹桅逍遙散聯(lián)合臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞抗炎、增加單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)釋放、刺激腦內(nèi)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的分泌有關(guān)。 

4.2 人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療

2025年4月24日,《神經(jīng)免疫藥理學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇關(guān)于《人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞通過(guò)緩解神經(jīng)炎癥改善慢性不可預(yù)測(cè)的輕度應(yīng)激引起的抑郁和焦慮》的研究成果。[9]

人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞通過(guò)緩解神經(jīng)炎癥改善慢性不可預(yù)測(cè)的輕度應(yīng)激引起的抑郁和焦慮

結(jié)果表明,hUC-MSC能夠滲入CUMS小鼠的腦組織,從而保護(hù)血腦屏障 (BBB) 的完整性。此外,hUC-MSC還能抑制小膠質(zhì)細(xì)胞活化,從而降低炎癥水平并增加神經(jīng)遞質(zhì),最終減輕神經(jīng)元損傷并調(diào)節(jié)神經(jīng)元活動(dòng),為抑郁癥的干細(xì)胞治療提供了新思路。

這些發(fā)現(xiàn)表明hUC-MSCs可以維持BBB完整性并減少神經(jīng)炎癥和神經(jīng)元損傷,從而有效緩解抑郁樣和焦慮樣行為。

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五、心理治療的技術(shù)融合

5.1  迷幻蘑菇輔助療法

2024年12月,精神病學(xué)期刊《Acta Psychiatrica Scandinavica》上一項(xiàng)新的系統(tǒng)性回顧研究揭示,迷幻蘑菇(含裸蓋菇素)輔助療法可能為重度抑郁癥患者提供顯著的緩解,包括那些對(duì)標(biāo)準(zhǔn)治療無(wú)效的病例。整合了六項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的結(jié)果,涉及427名參與者,以評(píng)估這種新興治療方法的有效性和安全性。[10]

臨床試驗(yàn)顯示迷幻蘑菇輔助療法治療抑郁癥效果優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)療法

研究表明,治療后1周內(nèi)患者抑郁評(píng)分平均降低0.72分(效應(yīng)量中等偏高),且效果在2天、14天和42天均持續(xù)存在,反應(yīng)率和緩解率分別是傳統(tǒng)療法的3.42倍和3.66倍。盡管該療法不良事件風(fēng)險(xiǎn)略高(如頭痛、頭暈),但多數(shù)副作用較輕微。

研究證實(shí),迷幻蘑菇輔助療法在干預(yù)后6周內(nèi)顯著優(yōu)于常規(guī)治療,為抑郁癥提供了潛在新療法,但需進(jìn)一步驗(yàn)證長(zhǎng)期安全性和機(jī)制。

5.2 人工智能輔助認(rèn)知行為療法

2025年3月27日,美國(guó)達(dá)特茅斯學(xué)院Geisel醫(yī)學(xué)院團(tuán)隊(duì)在《NEJM AI》發(fā)表了全球首個(gè)基于LLM、經(jīng)過(guò)精神科醫(yī)生等專(zhuān)家微調(diào)的生成式AI聊天機(jī)器人治療精神疾病的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果:患者使用聊天機(jī)器人四周后(人均總對(duì)話(huà)時(shí)長(zhǎng):6.18小時(shí)),重度抑郁、廣泛性焦慮以及高風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)食障礙癥狀獲得顯著改善,并且這種改善維持至第八周。[11]

研究通過(guò)社交平臺(tái)招募合格參與者,隨機(jī)分配至Therabot干預(yù)組或候補(bǔ)對(duì)照組(WLC),干預(yù)持續(xù)4周,并隨訪(fǎng)至第8周。

結(jié)果顯示,Therabot組在所有三類(lèi)精神障礙中均顯著優(yōu)于對(duì)照組:

  • 抑郁癥:Therabot組PHQ-9評(píng)分在第4周和第8周分別下降6.13和7.93分,對(duì)照組為2.63和4.22分,Cohen’s d效應(yīng)量達(dá)0.845和0.903,屬大效應(yīng)。
  • 焦慮癥:Therabot組GAD-Q-IV評(píng)分下降2.32和3.18分,對(duì)照組為0.13和1.11分,效應(yīng)量分別為0.840和0.794。
  • 進(jìn)食障礙:WCS評(píng)分在第4周和第8周分別下降9.83和10.23分,對(duì)照組分別為1.66和3.70分,效應(yīng)量分別為0.819和0.627,顯示其在目前缺乏有效DTx方案的特殊人群中亦具干預(yù)潛力。
?臨床結(jié)局變化的平滑概率分布
 臨床結(jié)局變化的平滑概率分布

此外,Therabot在用戶(hù)接受度與治療同盟方面表現(xiàn)出色。約95%的參與者完成干預(yù),平均使用時(shí)長(zhǎng)超過(guò)6小時(shí)。治療同盟評(píng)分(Working Alliance Inventory)與傳統(tǒng)面對(duì)面治療相當(dāng),表明AI可建立有效的虛擬人際關(guān)系。

總體而言,該研究驗(yàn)證了Gen-AI驅(qū)動(dòng)的聊天機(jī)器人可在心理治療中發(fā)揮實(shí)際效用,不僅改善精神癥狀,也表現(xiàn)出良好的可接受性與依從性。


六、綜合治療體系的創(chuàng)新模式

6.1 超快速抗抑郁治療

超快速抗抑郁是一種結(jié)合多種創(chuàng)新技術(shù)的新型抗抑郁治療方法,是在專(zhuān)業(yè)麻醉醫(yī)師的監(jiān)護(hù)下,進(jìn)行改良電休克再升級(jí)復(fù)合靜脈快速抗抑郁序貫性治療。通常用于治療難治性抑郁癥。

2024年6月26日,我國(guó)首個(gè)“超快速抗抑郁中心”(Ultra Rapid Antidepressant Center)在濰坊市山東第二醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院成立。數(shù)據(jù)顯示,中心成立兩年來(lái),已為近1000名青少年抑郁癥患者提供治療,其中近200例伴有嚴(yán)重輕生傾向。經(jīng)一次治療后,73%的患者輕生意念顯著緩解,且通過(guò)功能磁共振成像技術(shù)證實(shí),患者腦功能在治療后2小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)明顯改善。[12]

與傳統(tǒng)療法相比,超快速抗抑郁具有三大優(yōu)勢(shì):

  1. 顯著縮短治療周期:通常1-2次治療即可見(jiàn)效,遠(yuǎn)快于傳統(tǒng)6-12次的療程;
  2. 副作用大幅降低:通過(guò)精準(zhǔn)麻醉和癲癇波控制,記憶損傷風(fēng)險(xiǎn)顯著減少,常見(jiàn)頭暈、惡心等輕微反應(yīng)多在治療后迅速緩解;
  3. 縮短住院時(shí)間:高效治療模式使患者住院周期縮短,尤其適合重癥抑郁患者的快速干預(yù)需求。
超快速抗抑郁治療中
超快速抗抑郁治療中

6.2 兩彈一調(diào)控

2025年5月23日-24日,第六屆中國(guó)腦科學(xué)大會(huì)(中國(guó)腦科學(xué)與神經(jīng)調(diào)控發(fā)展論壇)在武漢市召開(kāi)。安建雄教授應(yīng)邀做題為《構(gòu)建有中國(guó)特色的快速抗抑郁治療體系》的專(zhuān)題學(xué)術(shù)報(bào)告,系統(tǒng)介紹了其團(tuán)隊(duì)在精神醫(yī)學(xué)與神經(jīng)調(diào)控領(lǐng)域的多項(xiàng)創(chuàng)新成果。[13]

其中針對(duì)抑郁伴失眠這一精神醫(yī)學(xué)難題,安建雄團(tuán)隊(duì)研發(fā)了“兩快一滴定”療法,融合快速抗抑郁干預(yù)、睡眠障礙鑒別診斷居家自控睡眠調(diào)控三大技術(shù),形成中國(guó)特色的快速抗抑郁診療體系。通過(guò)靜脈注射藥物快速調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)失衡,并結(jié)合多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)精準(zhǔn)識(shí)別失眠病因,最終實(shí)現(xiàn)抑郁癥狀與睡眠障礙的同步改善。

針對(duì)重度抑郁特別是有嚴(yán)重自殺傾向的患者,創(chuàng)建了超級(jí)電休克和超級(jí)磁休克,在一次麻醉下誘發(fā)可以滿(mǎn)足臨床需求的癲癇波發(fā)作時(shí)間,避免反復(fù)多次治療引起的記憶和認(rèn)知功能損傷,同時(shí)聯(lián)合靜脈快速抗抑郁及居家病人自控睡眠調(diào)控,形成“多模式超快速抗抑郁”創(chuàng)新治療體系。

據(jù)悉,安建雄團(tuán)隊(duì)在山東第二醫(yī)科大學(xué)及附屬醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的支持下,于2022年創(chuàng)建國(guó)際范圍第一個(gè)快速抗抑郁中心,2024年又率先建立了超快速抗抑郁中心,僅2024年出院病人一千七百余人,實(shí)現(xiàn)所有抑郁失眠病人當(dāng)日出院,對(duì)于有自殺傾向者,通過(guò)一次快速和超快速抗抑郁治療后超過(guò)90%的患者自殺意念消失


結(jié)語(yǔ)

2025年這些創(chuàng)新成果標(biāo)志著抑郁癥治療從“試錯(cuò)模式”向“精準(zhǔn)干預(yù)”的轉(zhuǎn)型:快速起效藥物縮短黃金干預(yù)時(shí)間,神經(jīng)調(diào)控技術(shù)突破血腦屏障限制,干細(xì)胞療法開(kāi)辟非侵入性治療新路徑,而AI與心理治療的融合則重構(gòu)了醫(yī)患互動(dòng)模式。值得關(guān)注的是,綜合治療體系已使緩解率大大提升,提示多維度干預(yù)的協(xié)同效應(yīng)。

未來(lái),隨著miRNA生物標(biāo)志物指導(dǎo)的分層治療、光控深腦調(diào)控技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化,以及人工智能對(duì)治療反應(yīng)的精準(zhǔn)預(yù)測(cè),抑郁癥有望成為首個(gè)實(shí)現(xiàn) “診斷-治療- 預(yù)防” 全鏈條智能化管理的精神疾病,讓更多患者重獲心靈自由。

參考資料:

[1]https://www.bjcyh.com.cn:6065/Html/News/Articles/71757.html

[2]https://www.changbaicao.cn/trialsdetail-id-20249.html

[3]https://www.nature.com/articles/s41380-025-02959-5

[4]https://psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.ajp.2021.20101429

[5]Jingjing Zhou, Dan Li, Fukang Ye, Rui Liu, Yuan Feng, Zizhao Feng, Ruinan Li, Xiaoya Li, Jing Liu, Xueshan Zhang, Jia Zhou, Gang Wang,Effect of add-on transcranial alternating current stimulation (tACS) in major depressive disorder: A randomized controlled trial,Brain Stimulation,Volume 17, Issue 4,2024,Pages 760-768,ISSN 1935-861X,https://doi.org/10.1016/j.brs.2024.06.004.

[6]https://www.shobserver.com/sgh/detail?id=1605252

[7]Bridget Martinez, Philip V. Peplow,MicroRNAs as potential biomarkers for diagnosis of major depressive disorder and influence of antidepressant treatment,NeuroMarkers,Volume 1, Issue 1,2024,100001,ISSN 2950-5887,https://doi.org/10.1016/j.neumar.2024.100001.

[8]https://kns.cnki.net/kcms2/article/abstract?v=_RBvYn4HuMC7EYRXd73yfSWfZcO7IMTGlbKH4eplwNkqMQRTlx-2z1dTT3q2Lqu1V4dRWxsbr_a-w1rS1F47epo0pKtVIZZq9GEDdoIdFBk5ZQt7UNtgTxepMcpI1Og5d5_1itEdieULqTuEPo9iSPk2gUH_PVr5AEG7INdHohy-uHEgfeeTPoIqS8HKFdr8CH_jHkQ3jFo=&uniplatform=NZKPT

[9]Liu, G., Miao, L., Niu, H.?et al.?Human Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells Ameliorated Chronic Unpredictable Mild Stress-Induced Depression and Anxiety by Alleviating Neuroinflammation.?J Neuroimmune Pharmacol?20, 45 (2025). https://doi.org/10.1007/s11481-025-10198-2

[10]https://m.familydoctor.cn/news/linchuangshiyan-mihuanmogu-fazhi-yiyuzheng-youyu-biaozhun-liaofa-23078.html

[11]https://ai.nejm.org/doi/abs/10.1056/AIoa2400802

[12]http://psy.china.com.cn/2024-06/26/content_42840911.htm

[13]https://www.sohu.com/a/899827573_120987638

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干細(xì)胞治療抑郁癥有副作用嗎?
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