雖然1型和2型糖尿病的特點都是血糖水平高于正常水平，但病情的病因和發(fā)展卻有所不同。

對您患有哪種類型的糖尿病感到困惑？

盡管許多人有這樣的想法，但并不總是清楚某人患有哪種類型的糖尿病。

例如，典型的假設(shè)是2型糖尿病患者會超重并且不會注射胰島素，而1型糖尿病患者會體重不足。

但這些看法并不總是正確的。大約20%的2型糖尿病患者在診斷時體重正常，其中許多人依賴胰島素??。

同樣，1型糖尿病患者在某些情況下也會超重。

由于這兩種類型的糖尿病都多種多樣且難以預(yù)測，因此通常很難知道某人患有哪種類型的糖尿病。

假設(shè)超重且血糖水平高的人患有2型糖尿病是不安全的，因為他們的病情實際上可能歸因于1型糖尿病。

在某些情況下，當(dāng)對糖尿病類型有疑問時，您的健康團(tuán)隊可能需要進(jìn)行專門的測試來確定您患有哪種類型的糖尿病。這樣，他們就可以為您的糖尿病推薦最合適的治療方法。

1型和2型糖尿病之間的共同差異

盡管糖尿病的診斷常常存在不確定性，但每種糖尿病類型都有一些共同特征。

請注意，這些差異是基于概括——例外情況很常見。例如，對1型糖尿病的看法并不完全正確：許多病例是在成年后被診斷出來的。

該表應(yīng)被視為1型和2型糖尿病之間差異的粗略指南，而不是硬性規(guī)定。

1 型糖尿病	2型糖尿病
常在兒童時期確診	通常在30歲以上的人群中診斷
與體重過重?zé)o關(guān)	通常與體重過重有關(guān)
診斷時通常與高于正常酮水平有關(guān)	診斷時通常與高血壓和/或膽固醇水平有關(guān)
通過胰島素注射或胰島素泵治療	通常最初無需藥物治療或服用藥片進(jìn)行治療
不服用胰島素?zé)o法控制	有時可能會停止服用糖尿病藥物

1型糖尿病如何發(fā)展

1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，這意味著它是由免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊身體部位引起的。對于1型糖尿病，免疫系統(tǒng)錯誤地針對胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞。

沒有人知道為什么會發(fā)生這種情況，或者如何阻止它。1型糖尿病患者的免疫系統(tǒng)會繼續(xù)攻擊β細(xì)胞，直到胰腺無法產(chǎn)生胰島素。

1型糖尿病患者需要給自己注射胰島素以補償β細(xì)胞的死亡。每個1型糖尿病患者都依賴胰島素??。

2型糖尿病如何發(fā)展

2型糖尿病則不同。2型糖尿病患者的自身免疫系統(tǒng)不會攻擊β細(xì)胞。相反，2型糖尿病的特點是身體失去對胰島素的反應(yīng)能力。這稱為胰島素抵抗。

身體通過產(chǎn)生更多的胰島素來補償胰島素的無效性，但它并不總是能產(chǎn)生足夠的胰島素。隨著時間的推移，這種水平的胰島素產(chǎn)生對β細(xì)胞造成的壓力會破壞它們，從而減少胰島素的產(chǎn)生。

2型糖尿病和胰島素注射

2型糖尿病患者可能需要注射胰島素，通常出于以下兩個主要原因之一：

• 對胰島素的敏感性低：我們的體重越多，對胰島素的敏感性就越低。對胰島素不敏感意味著胰島素不能充分降低血糖水平。胰島素敏感性低的人常常需要注射胰島素以避免高血糖
• β細(xì)胞衰竭：如果您出現(xiàn)胰島素抵抗，您需要更多的胰島素來保持血糖水平穩(wěn)定。更多的胰島素產(chǎn)生意味著胰腺需要做更多的工作。隨著時間的推移，β細(xì)胞會因持續(xù)的壓力而被燒毀，并完全停止產(chǎn)生胰島素。最終，您可能會遇到與1型糖尿病患者類似的情況，即您的身體無法產(chǎn)生控制血糖水平所需的胰島素量。這些情況需要注射胰島素

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