鑒于中風(fēng)的高患病率和發(fā)病率，有必要發(fā)現(xiàn)新的策略來替代丟失的神經(jīng)組織，以恢復(fù)大腦的完整性及其功能。

眾所周知，胚胎源性神經(jīng)干細(xì)胞 (ESC-NSC) 可以替代死亡細(xì)胞，并在大腦中發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)、可塑性和免疫調(diào)節(jié)作用，本次系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析的目的是評(píng)估其在治療以下疾病中的功效：缺血性中風(fēng)。

胚胎干細(xì)胞衍生的神經(jīng)干細(xì)胞移植對(duì)缺血性中風(fēng)后并發(fā)癥的功效如何？

在Medline、Embase、Scopus和Web of Science的電子數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行了廣泛的系統(tǒng)檢索。兩名獨(dú)立研究人員收集了數(shù)據(jù)，并根據(jù)PRISMA指南將其提取到清單中。所有研究均根據(jù)報(bào)告的運(yùn)動(dòng)功能、神經(jīng)狀態(tài)和梗塞面積的結(jié)果進(jìn)行分類。計(jì)算每個(gè)樣本的標(biāo)準(zhǔn)化平均差異，并進(jìn)行匯總數(shù)據(jù)分析以估計(jì)總體效應(yīng)大小。基于I2檢驗(yàn)評(píng)估異質(zhì)性，如果存在異質(zhì)性，則進(jìn)行亞組分析以檢測(cè)潛在來源。

薈萃分析結(jié)果顯示，胚胎-神經(jīng)干細(xì)胞移植治療改善了動(dòng)物的運(yùn)動(dòng)功能（SMD = 1.14；95% CI：0.66, 1.62；p = 0.005；I²=60.7%）及其神經(jīng)狀態(tài)（SMD=1.44；95% CI：0.63，2.25；p <0.001；I?²?= 85.6%）。然而，在注射 ESC-NSC 后，沒有發(fā)現(xiàn)對(duì)減少梗塞病灶大小有任何有意義的影響（SMD=-0.43；95% CI：-0.87，0.02）。

根據(jù)亞組分析，只有短暫性中風(fēng)模型的動(dòng)物表現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)功能（SMD=1.31，95%CI：0.72至1.9；p<0.0001）和神經(jīng)狀態(tài)（SMD=1.44；95%CI：0.49至2.38；p<0.0001）改善。 p=0.003）。

臨床前證據(jù)表明，在受傷后24至72小時(shí)內(nèi)給予胚胎-神經(jīng)干細(xì)胞移植可改善患有短暫性缺血性中風(fēng)的動(dòng)物的運(yùn)動(dòng)功能和神經(jīng)狀態(tài)。

參考資料：DOI：https://doi.org/10.1016/j.ibneur.2023.08.329

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