什么是胎盤(pán)干細(xì)胞以及胎盤(pán)干細(xì)胞的用途是什么？隨著胎盤(pán)干細(xì)胞在各種治療應(yīng)用中的探索，這些問(wèn)題變得越來(lái)越重要。采集胎盤(pán)干細(xì)胞的機(jī)會(huì)也是千載難逢的機(jī)會(huì)。

在本文中：

• 什么是胎盤(pán)？
• 什么是胎盤(pán)干細(xì)胞？
• 胎盤(pán)干細(xì)胞銀行
• 胎盤(pán)干細(xì)胞的臨床應(yīng)用
• 胎盤(pán)干細(xì)胞注射
• 胎盤(pán)干細(xì)胞是多能的嗎？

什么是胎盤(pán)？

胎盤(pán)是將發(fā)育中的胎兒連接到子宮壁的器官，在懷孕期間允許營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氣體和激素在母親和胎兒之間流動(dòng)。胎盤(pán)是在懷孕期間連接母親和胎兒的母胎器官。雖然它有許多功能，但它的主要作用是從母親那里輸送氧氣 (O₂ ) 和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并促進(jìn)發(fā)育中的嬰兒釋放二氧化碳 (CO₂) 和廢物。

由于其在血液和氧氣運(yùn)輸中的作用，胎盤(pán)富含血管。在分娩過(guò)程中，胎盤(pán)和胎膜從母親體內(nèi)排出。

分娩后，血液殘留在胎盤(pán)中，可以付費(fèi)收集和儲(chǔ)存，以備日后治療之用。

什么是胎盤(pán)干細(xì)胞？

胎盤(pán)干細(xì)胞是一種源自新生兒胎盤(pán)血液或組織的干細(xì)胞。

圍產(chǎn)期是一個(gè)術(shù)語(yǔ)，它定義了出生前到出生后的短暫時(shí)期。嬰兒出生時(shí)，血液留在胎盤(pán)中。胎盤(pán)血液和組織都是圍產(chǎn)期干細(xì)胞的豐富來(lái)源。

胎盤(pán)干細(xì)胞包括多種圍產(chǎn)期細(xì)胞類(lèi)型，包括：

• 胎盤(pán)的母體部分，稱(chēng)為蛻膜
• 羊膜和絨毛膜
• 絨毛膜絨毛

其他胎衣成分包括臍帶血和臍帶組織。這些組織分別富含造血干細(xì)胞 (HSC) 和間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSC)。

胎盤(pán)干細(xì)胞銀行

由于胎盤(pán)是寶貴的干細(xì)胞來(lái)源，LifebankUSA等公司提供胎盤(pán)血液和組織的私人儲(chǔ)存服務(wù)。2017年7月，LifebankUSA發(fā)布了第50個(gè)用于移植的臍帶血單位。它的50例移植手術(shù)中有10例 (20%) 涉及胎盤(pán)造血干細(xì)胞，使其成為該領(lǐng)域的市場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)者。世界上沒(méi)有其他干細(xì)胞庫(kù)尚未發(fā)布用于移植的胎盤(pán)干細(xì)胞單元。

Celularity總部位于新澤西州，是一家生物技術(shù)公司，專(zhuān)門(mén)研究利用產(chǎn)后人類(lèi)胎盤(pán)中的生物活性細(xì)胞群。Celularity 以Robert Hariri醫(yī)學(xué)博士在人類(lèi)胎盤(pán)衍生細(xì)胞療法和生物材料方面的開(kāi)創(chuàng)性工作為基礎(chǔ) ，正在利用地球上的生物創(chuàng)意事件：人類(lèi)誕生。

Americord Registry 是另一家在美國(guó)提供胎盤(pán)血液采集和儲(chǔ)存的公司2019年7月，Americord 推出了其Placental Tissue2.0^TM服務(wù)，允許家庭儲(chǔ)存來(lái)自胎盤(pán)組織的兩種類(lèi)型的干細(xì)胞，包括MSC和羊膜上皮細(xì)胞（或 AEC） ). 在世界其他地區(qū)，越來(lái)越多的公司現(xiàn)在也提供胎盤(pán)血液和組織儲(chǔ)存服務(wù)。

在印度，此類(lèi)公司的一個(gè)例子是ReeLabs，這是一家私人臍帶血庫(kù)，可為10多種不同類(lèi)型的組織提供存儲(chǔ)服務(wù)。

胎盤(pán)干細(xì)胞的臨床應(yīng)用

如前所述，Celularity正在探索胎盤(pán)干細(xì)胞的各種潛在應(yīng)用，包括長(zhǎng)壽和增強(qiáng)免疫力應(yīng)用。正如Celularity 的創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官Robert Hariri博士所說(shuō)，“當(dāng)我意識(shí)到胎盤(pán)可能是最有價(jià)值的、以前從未被考慮過(guò)的生物資源時(shí)，我承諾我會(huì)找到一種方法來(lái)收集它并將其加工成產(chǎn)品。”

另一家正在探索胎盤(pán)干細(xì)胞臨床應(yīng)用的公司是Pluristem Therapeutics。Pluristem Therapeutics (PSTI) 總部位于以色列，是一家臨床階段的細(xì)胞治療公司，在細(xì)胞治療制造和胎盤(pán)衍生產(chǎn)品方面處于世界領(lǐng)先地位。

Pluristem開(kāi)發(fā)了PLX細(xì)胞，它們是從產(chǎn)后人類(lèi)胎盤(pán)中收集的貼壁基質(zhì)細(xì)胞或間充質(zhì)樣細(xì)胞。它從同意的捐贈(zèng)者那里收集胎盤(pán)，然后提取并收集目標(biāo)細(xì)胞群。接下來(lái)，它使用專(zhuān)有的生物反應(yīng)器擴(kuò)增細(xì)胞，從單個(gè)胎盤(pán)中產(chǎn)生大量劑量，大約20,000劑（20,000次治療）。

Pluristem在其臨床試驗(yàn)項(xiàng)目中治療了全球數(shù)百名不同適應(yīng)癥的患者。

胎盤(pán)干細(xì)胞注射

干細(xì)胞注射和治療中使用了多種圍產(chǎn)期干細(xì)胞類(lèi)型。例如，臍帶血干細(xì)胞用于造血干細(xì)胞移植 (HSCT)，臍帶組織中存在的間充質(zhì)干細(xì)胞正在全球臨床試驗(yàn)中進(jìn)行探索。

然而，胎盤(pán)干細(xì)胞注射并不常見(jiàn)。這是因?yàn)樘ケP(pán)干細(xì)胞療法需要在國(guó)家監(jiān)管機(jī)構(gòu)的監(jiān)督下進(jìn)行正式的臨床試驗(yàn)。這就是為什么 Pluristem Therapeutics 正在進(jìn)行多項(xiàng)臨床試驗(yàn)，以探索其胎盤(pán)來(lái)源的PLX細(xì)胞的治療潛力。

干細(xì)胞是否需要臨床試驗(yàn)才能被醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員使用取決于幾個(gè)因素。這些因素在FDA代碼的特定部分中進(jìn)行了描述。在美國(guó)，細(xì)胞療法由FDA生物制品評(píng)估和研究中心 (CBER) 內(nèi)的細(xì)胞、組織和基因療法辦公室 (OCTGT) 監(jiān)管。

胎盤(pán)干細(xì)胞是源自胎盤(pán)的細(xì)胞，是在足月健康嬰兒分娩后收集的。這些細(xì)胞完全沒(méi)有爭(zhēng)議。如果一個(gè)家庭不選擇儲(chǔ)存胎盤(pán)，那么它就會(huì)被當(dāng)作醫(yī)療廢物丟棄。中國(guó)每年大約有1700～1800萬(wàn)新生兒出生，只有一小部分胎盤(pán)血液和組織被保存下來(lái)（不到1%）。

相比之下，胚胎干細(xì)胞 (ESC) 是在捐贈(zèng)者知情同意的情況下從生育診所的胚胎中提取的細(xì)胞。它們?cè)谑芫蟛痪眉丛?-5天內(nèi)收獲。胚胎干細(xì)胞是唯一有爭(zhēng)議的干細(xì)胞類(lèi)型。它們?cè)醋耘吲荩吲菔桥咛グl(fā)育的一個(gè)階段，可以變成人體內(nèi)的任何細(xì)胞類(lèi)型。

胎盤(pán)干細(xì)胞是多能的嗎？

要了解胎盤(pán)干細(xì)胞是否具有多能性，您需要了解以下定義：

• 全能干細(xì)胞?——具有形成完整生物體能力的細(xì)胞
• 多能干細(xì)胞?——可以產(chǎn)生生物體內(nèi)大部分（但不是全部）組織的細(xì)胞
• 成體干細(xì)胞?——僅限于產(chǎn)生特定細(xì)胞群的未分化細(xì)胞

胎盤(pán)干細(xì)胞不是全能的，因?yàn)橹挥袃煞N類(lèi)型的干細(xì)胞具有這種能力：胚胎干細(xì)胞和一種重新編程的干細(xì)胞類(lèi)型，稱(chēng)為誘導(dǎo)多能干細(xì)胞（iPS 細(xì)胞）。

盡管人們普遍認(rèn)為多能干細(xì)胞在胎兒發(fā)育的最初幾周后不存在，但胎盤(pán)確實(shí)含有反映其胚胎起源的多種干細(xì)胞和祖細(xì)胞類(lèi)型。胎盤(pán)干細(xì)胞很可能是多能的。意思是，它們注定要成為特定的細(xì)胞群。

您會(huì)保存新生兒的胎盤(pán)干細(xì)胞嗎？

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