銀屑病，也就是常說的牛皮癬，是一種由體質(zhì)和外界因素共同觸發(fā)的免疫性慢病，容易反復(fù)發(fā)作。典型表現(xiàn)是皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，常見于頭皮、肘膝和下背部，長(zhǎng)期下來對(duì)生活質(zhì)量影響很大。

雖然近些年包括生物制劑在內(nèi)的靶向療法能明顯改善癥狀，但復(fù)發(fā)、療效減退和感染等副作用仍讓不少患者苦惱。于是，研究人員開始把目光投向干細(xì)胞治療——這類方法在修復(fù)組織和調(diào)節(jié)免疫方面表現(xiàn)出潛力，有望成為一種補(bǔ)充或替代的思路。

到了2025年，隨著干細(xì)胞的多項(xiàng)關(guān)鍵研究結(jié)果的發(fā)布和新型技術(shù)的應(yīng)用，干細(xì)胞療法正逐步從實(shí)驗(yàn)室走向臨床實(shí)踐，為全球數(shù)百萬銀屑病患者帶來新希望。本文基于全球各地多項(xiàng)最新的突破進(jìn)展，系統(tǒng)梳理2025年1月至8月干細(xì)胞治療銀屑病的最新臨床進(jìn)展有哪些，為銀屑病患者提供最新、實(shí)用的資訊。

2025年干細(xì)胞治療銀屑病最新臨床進(jìn)展（截至8月）

2025年1-8月干細(xì)胞治療銀屑病臨床進(jìn)展匯總

2025年1月干細(xì)胞治療銀屑病最新臨床進(jìn)展

1月25日，國(guó)際期刊雜志《組織化學(xué)學(xué)報(bào)》發(fā)表了一篇有關(guān)《正常真皮間充質(zhì)干細(xì)胞通過誘導(dǎo)自噬改善銀屑病角質(zhì)形成細(xì)胞的功能》的研究成果，揭示正常真皮間充質(zhì)干細(xì)胞（DMSC）通過誘導(dǎo)自噬緩解銀屑病的機(jī)制。^[1]

研究用炎癥因子刺激角質(zhì)形成細(xì)胞（HaCaT）來模擬銀屑病環(huán)境，結(jié)果顯示，來自正常真皮的間充質(zhì)干細(xì)胞（DMSC）能顯著降低這些細(xì)胞的活性、促進(jìn)其凋亡，并減少促炎因子（如IL-8、TNF-α）的分泌。

后續(xù)實(shí)驗(yàn)還表明，DMSC的作用與激活自噬密切相關(guān)（用 3-MA 抑制可逆轉(zhuǎn)效果），并伴隨對(duì)Akt/mTOR通路的抑制。該工作首次揭示了DMSC通過“抑制Akt/mTOR—激活自噬”這一組合機(jī)制來調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞，為干細(xì)胞治療銀屑病提供了新的思路，并為臨床轉(zhuǎn)化帶來支持證據(jù)。

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2025年2月干細(xì)胞治療銀屑病最新臨床進(jìn)展

2月10日，國(guó)際期刊《Adv Sci (Weinh)》上發(fā)表了一篇名為“Engineered Mesenchymal Stem Cell-Derived Extracellular Vesicles Scavenge Self-Antigens for Psoriasis Therapy via Modulating Metabolic and Immunological Disorders”（工程間充質(zhì)干細(xì)胞衍生的細(xì)胞外囊泡通過調(diào)節(jié)代謝和免疫紊亂清除自身抗原用于銀屑病治療）的研究成果。^[2]

研究發(fā)現(xiàn)，銀屑病患者及小鼠模型中精氨酸酶1（Arg1）和多胺代謝異常，會(huì)導(dǎo)致自身抗原在皮膚局部累積。研究者把 Arg1抑制劑nor-NOHA裝載到間充質(zhì)干細(xì)胞衍生的細(xì)胞外囊泡（MSC-EVs）中，構(gòu)建了nor@MSC-EVs這一新型載體。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，nor@MSC-EVs能靶向抑制Arg1/多胺驅(qū)動(dòng)的樹突狀細(xì)胞—Th17軸，清除局部自身抗原并抑制NF-κB炎癥通路，從而改善皮損并糾正代謝與免疫紊亂。在體內(nèi)外對(duì)比中，nor@MSC-EVs 比傳統(tǒng)MSC-EVs和抗IL-17A抗體表現(xiàn)出更好的療效，提示這是一條有前景的臨床轉(zhuǎn)化路線。

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2025年3月干細(xì)胞治療銀屑病最新臨床進(jìn)展

3月6日，印度科學(xué)與創(chuàng)新研究院牽頭在國(guó)際期刊《轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)狀》上發(fā)表了一篇關(guān)于《間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療緩解牛皮癬的療效：系統(tǒng)評(píng)價(jià)與薈萃分析》的研究成果。^[3]

本次研究納入了五項(xiàng)臨床研究和十六項(xiàng)臨床前研究（其中一項(xiàng)研究同時(shí)提供臨床前和臨床數(shù)據(jù)），這些研究證明了MSC移植療法對(duì)緩解銀屑病的療效。

結(jié)果顯示：MSC移植顯著降低患者銀屑病面積與嚴(yán)重程度指數(shù)（PASI）評(píng)分及表皮厚度，且未報(bào)告嚴(yán)重不良反應(yīng)。研究證實(shí)了MSC通過調(diào)節(jié)免疫炎癥反應(yīng)、修復(fù)皮膚屏障的雙重機(jī)制，為中重度銀屑病患者提供了潛在的新型治療方案。

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2025年4月干細(xì)胞治療銀屑病最新臨床進(jìn)展

4月1日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了《關(guān)于國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“常見多發(fā)病防治研究”等重點(diǎn)專項(xiàng)2025年度項(xiàng)目申報(bào)指南的通知》，涉及“常見多發(fā)病防治研究”、“生育健康及婦女兒童健康保障”、“干細(xì)胞研究與器官修復(fù)”、“前沿生物技術(shù)”、“生物安全關(guān)鍵技術(shù)研究”等5個(gè)重點(diǎn)專項(xiàng)。

值得一提的是，2024 年中國(guó)主導(dǎo)發(fā)布的首部《干細(xì)胞治療銀屑病專家共識(shí)》已對(duì)干細(xì)胞類型、劑量和質(zhì)量控制流程給出規(guī)范化建議，并報(bào)告總體有效率約47.1%，指出干細(xì)胞能抑制銀屑病性皮炎的發(fā)展并弱化角質(zhì)形成細(xì)胞對(duì)促炎因子的反應(yīng)。

4月23日，期刊《中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇名為《中藥調(diào)控間充質(zhì)干細(xì)胞治療銀屑病的研究進(jìn)展》的研究成果。本次研究對(duì)中藥調(diào)控間充質(zhì)干細(xì)胞治療銀屑病的原理和作用機(jī)制進(jìn)行綜述，以期為銀屑病治療的臨床和基礎(chǔ)研究提供證據(jù)。^[4]

研究總結(jié)了幾類典型配對(duì)：

• 脂肪來源 MSC（ADSCs）：黃芪甲苷可促進(jìn) ADSCs 增殖并上調(diào) TLR3，巴戟天多糖和射干苷則通過上調(diào)抑炎因子/抑制促炎因子，增強(qiáng) ADSCs 的免疫調(diào)節(jié)功能；
• 骨髓 MSC（BMSCs）：丹參酮 II-A 通過 PI3K/AKT 提升 BMSCs 的增殖與抗炎能力，人參皂苷 Rg1 則通過 Nrf2 通路增強(qiáng)其抗氧化與修復(fù)作用；
• 臍帶 MSC（UCMSCs）：淫羊藿素和雷公藤甲素等中藥成分在體外能提高 UCMSCs 的存活率并抑制促炎因子釋放；

臨床試驗(yàn)表明，UCMSCs治療可長(zhǎng)期緩解癥狀（維持5年無復(fù)發(fā)），且Treg細(xì)胞水平可作為療效預(yù)測(cè)標(biāo)志物。未來可通過優(yōu)化中藥-干細(xì)胞聯(lián)合療法，進(jìn)一步提升銀屑病治療的安全性與有效性。

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2025年5月干細(xì)胞治療銀屑病最新臨床進(jìn)展

5月19日，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床學(xué)院/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院/廣東省中醫(yī)院/廣東省中醫(yī)科學(xué)院聯(lián)合廣東省中醫(yī)院國(guó)家干細(xì)胞臨床研究中心等研究機(jī)構(gòu)在期刊雜志《Biomolecules》發(fā)表了一篇“Multimodal Function of Mesenchymal Stem Cells in Psoriasis Treatment”（間充質(zhì)干細(xì)胞在牛皮癬治療中的多模式功能）的文章。^[5]

間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs）憑借其多向分化潛能、免疫調(diào)節(jié)及抗炎特性，為銀屑病這一慢性全身性炎癥疾病提供了多維度治療策略。研究證實(shí)，MSCs通過調(diào)控免疫失衡、抑制角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖并阻斷血管生成等關(guān)鍵病理環(huán)節(jié)，展現(xiàn)出顯著的臨床潛力。

臨床研究表明，不同來源的間充質(zhì)干細(xì)胞（MSCs），如臍帶和骨髓MSCs，可通過抗炎、免疫調(diào)節(jié)等機(jī)制有效抑制銀屑病進(jìn)展。其中，臍帶MSCs展現(xiàn)出顯著的長(zhǎng)期療效——臨床數(shù)據(jù)顯示，其PASI-50緩解率可持續(xù)4-5年，且安全性良好，未觀察到嚴(yán)重不良反應(yīng)。

詳情請(qǐng)瀏覽：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床學(xué)院：間充質(zhì)干細(xì)胞如何成為治療銀屑病的“多面手”？

5月20日，新加坡國(guó)立大學(xué)醫(yī)院牽頭在行業(yè)期刊《細(xì)胞療法》上發(fā)表了一篇關(guān)于《一項(xiàng)I期開放標(biāo)簽研究，旨在確定局部應(yīng)用間充質(zhì)干細(xì)胞/基質(zhì)細(xì)胞 (MSC) 外泌體軟膏治療健康志愿者牛皮癬的安全性和耐受性》的臨床研究成果，本次研究主要是評(píng)估MSC外泌體軟膏PTD2021P在健康成年志愿者中局部應(yīng)用的安全性和耐受性。^[6]

10名受試者均完成了為期20天的局部用藥方案（每日多次外涂并配合脂質(zhì)體基底），結(jié)果顯示總體安全耐受良好：僅1 例出現(xiàn)與藥物無關(guān)的中度新冠感染，未見藥物相關(guān)不良事件或嚴(yán)重不良事件，局部皮膚無明顯刺激反應(yīng)，提示 PTD2021P 局部給藥在健康志愿者中可接受。

該研究證實(shí)MSC外泌體軟膏PTD2021P在局部應(yīng)用中具有良好的安全性和耐受性，為傳統(tǒng)療法無效的銀屑病患者提供了潛在的新治療選擇。

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2025年6月干細(xì)胞治療銀屑病最新臨床進(jìn)展

6月7日，臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)萬芳醫(yī)院醫(yī)學(xué)研究部在《分子醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了一篇名為《人胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體中的microRNA-100-5p：通過mTOR/S6K1通路發(fā)揮抗銀屑病作用的關(guān)鍵調(diào)節(jié)劑》的研究文章。^[7]

本研究探討了一種特定microRNA在咪喹莫特 (IMQ) 誘導(dǎo)的銀屑病小鼠模型中介導(dǎo)人胎盤MSC外泌體（MSC-外泌體）治療作用中的作用，重點(diǎn)研究了其潛在機(jī)制，尤其是該特定microRNA的下游通路。

研究發(fā)現(xiàn)，與IMQ組相比，IMQ+Exo組的表皮厚度、炎癥細(xì)胞因子和銀屑病相關(guān)細(xì)胞因子（白細(xì)胞介素[IL]-12、IL-17 和IL-23）水平以及哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白 (mTOR)/S6 激酶1(S6K1)（miR-100-5p的預(yù)測(cè)下游靶點(diǎn)）表達(dá)均顯著降低。值得注意的是，抑制miR-100-5p可抵消MSC-外泌體的這些治療作用。

這項(xiàng)研究提供的證據(jù)表明，miR-100-5p在介導(dǎo)MSC-外泌體在IMQ誘導(dǎo)的銀屑病模型中的治療作用方面起著至關(guān)重要的作用，可能是通過調(diào)節(jié)mTOR/S6K1通路來實(shí)現(xiàn)的。

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2025年7月干細(xì)胞治療銀屑病最新臨床進(jìn)展

7月6日，智利圣地亞哥大學(xué)科學(xué)學(xué)院牽頭在行業(yè)期刊《干細(xì)胞研究與治療》上發(fā)表了一篇名為《間充質(zhì)干細(xì)胞分泌體和透明質(zhì)酸的新型海綿制劑：一種安全有效的尋常型銀屑病局部治療方法》的研究成果。^[8]

本研究探索了一種新的治療方法，利用源自沃頓膠的間充質(zhì)干細(xì)胞分泌蛋白組，經(jīng)生物穩(wěn)定化處理并添加透明質(zhì)酸 (HA) 增強(qiáng)，制成一種易于涂抹的外用海綿。

安全性方面：選擇了劑量（基于總蛋白含量），并將其應(yīng)用于三名特應(yīng)性皮炎患者（42μg 蛋白質(zhì)，斑貼試驗(yàn)，5天）和四名健康志愿者（210μg，15天），未觀察到不良局部或全身影響。

療效方面：在一項(xiàng)為期30天的療效研究中，12名雙側(cè)銀屑病患者的mPASI評(píng)分降低了高達(dá)33%，斑塊大小減少了41%。此外，經(jīng)表皮水分流失(TEWL)減少了高達(dá)30%，皮膚彈性/柔韌性提高了43%。

這些發(fā)現(xiàn)表明，局部應(yīng)用分泌蛋白-HA海綿是緩解尋常型銀屑病癥狀的安全有效的治療選擇。

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2025年8月干細(xì)胞治療銀屑病最新臨床進(jìn)展

8月1日，行業(yè)期刊《Cell Biochemistry and Biophysics》上發(fā)表了一篇名為《間充質(zhì)干細(xì)胞在銀屑病治療中的潛力》的文章。本綜述概述了銀屑病和MSC，并回顧了MSC在銀屑病治療中的臨床前和臨床研究，并總結(jié)了該研究領(lǐng)域的主要成果。^[9]

Chen等人分享了兩例用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（UC-MSC）治療尋常型銀屑病的案例：

• 一位35歲的男性患者同時(shí)患有淋巴瘤，在接受UC-MSC輸注輔助移植后，淋巴瘤和銀屑病都得到了緩解，五年里沒有復(fù)發(fā)；
• 還有一位26歲的女性，經(jīng)過干細(xì)胞多次輸注后，銀屑病四年都沒發(fā)作。這些效果可能和干細(xì)胞遷移到病變部位、調(diào)節(jié)免疫、限制自身免疫反應(yīng)以及局部分泌營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有關(guān)。

自體脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞（hAD-MSC）輸注對(duì)銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎也有改善作用：

• 臨床研究發(fā)現(xiàn)，一位58歲男性患者輸了兩次后，銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù)（PASI）從21.6降到8.9，癥狀改善持續(xù)了157天，后來搭配藥物治療效果更明顯，不過兩年后因?yàn)榈昧朔谓Y(jié)核，病情又復(fù)發(fā)了。
• 另外一名28歲女性患者三次輸注后，PASI從24降到9.4，停藥45天里指標(biāo)一直穩(wěn)定，復(fù)發(fā)后又重新用了常規(guī)藥物治療。

基質(zhì)血管成分（SVF）局部治療的效果也不錯(cuò)：

• 43歲男性通過微創(chuàng)抽脂獲取SVF后靜脈注射，一個(gè)月內(nèi)PASI就從50.4降到0.3，之后12個(gè)月沒用藥也沒復(fù)發(fā)，也沒出現(xiàn)不良反應(yīng)。
• 還有人用hAD-MSCs調(diào)理的培養(yǎng)基涂抹38歲男性的頭皮病變，兩周就明顯減少了銀色鱗屑，一個(gè)月內(nèi)癥狀完全消失，半年隨訪都沒復(fù)發(fā)。

另外，還有19歲男性輸注同種異體牙齦間充質(zhì)干細(xì)胞（G-MSC）后，銀屑病斑塊完全消失，三年都沒復(fù)發(fā)；47歲男性用微創(chuàng)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（MM-UC）治療，122天后PASI從9.9降到1.7，五個(gè)月里沒復(fù)發(fā)。

臨床研究還顯示，17例銀屑病患者用UC-MSC治療后，47.1%的人癥狀改善超過40%，免疫相關(guān)指標(biāo)也有好轉(zhuǎn)；皮下注射脂肪間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞（AD-MSC）很安全，能改善斑塊癥狀、調(diào)節(jié)免疫，半年隨訪沒出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

總體而言，間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）及其衍生物在銀屑病治療中展現(xiàn)出良好的安全性和療效。多例臨床案例和小型研究表明，MSC可顯著降低PASI、緩解皮損和改善癥狀，其作用機(jī)制主要包括免疫調(diào)節(jié)、炎癥抑制、促進(jìn)皮膚修復(fù)及局部分泌效應(yīng)。

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2025年干細(xì)胞治療銀屑病最新臨床進(jìn)展總結(jié)

總體來看，2025年上半年干細(xì)胞與其衍生物（如外泌體）在銀屑病研究上取得了多條有意思的進(jìn)展：從基礎(chǔ)機(jī)制到工程化載體，再到臨床前和早期人體試驗(yàn)，研究者在“清除致病抗原、糾正代謝與免疫失衡、修復(fù)皮膚屏障”這些方向上都拿到了一些數(shù)據(jù)支撐。工程化MSC-EVs、臍帶MSC的長(zhǎng)期作用以及中藥與MSC聯(lián)合策略是幾條值得跟進(jìn)的路線。

當(dāng)然，標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、長(zhǎng)期安全性評(píng)估和成本問題仍然是必須面對(duì)的現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。但隨著制造和監(jiān)管路徑的逐步完善，加上多學(xué)科合作與國(guó)際交流的推進(jìn)，干細(xì)胞相關(guān)療法有望在可控條件下成為銀屑病治療的重要補(bǔ)充方案，為患者帶來更持久、更安全的選擇。

結(jié)語

2025年1–8月，干細(xì)胞治療銀屑病在機(jī)制研究、技術(shù)創(chuàng)新和臨床試驗(yàn)方面都有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，安全性與部分療效得到了初步驗(yàn)證。后續(xù)的關(guān)鍵工作是優(yōu)化個(gè)體化治療方案、進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪并控制成本。隨著政策支持與國(guó)際合作的深入，這類療法有望在未來幾年內(nèi)逐步走向更廣泛的臨床應(yīng)用。

參考資料：

[1]Nannan Liang, Yue Cao, Junqin Li, Kaiming Zhang,Normal dermal mesenchymal stem cells improve the functions of psoriatic keratinocytes by inducing autophagy,Acta Histochemica,Volume 127, Issue 1,2025,152229,ISSN 0065-1281,https://doi.org/10.1016/j.acthis.2025.152229.

[2]Zhou X, Tang B, Huang Q, Yang S, Jiang Y, Xu L, Chen W, Shan G, Liao X, Hou C, Yao Z, Zou C, Ou R, Xu Y, Li D. Engineered Mesenchymal Stem Cell‐Derived Extracellular Vesicles Scavenge Self‐Antigens for Psoriasis Therapy via Modulating Metabolic and Immunological Disorders (Adv. Sci. 6/2025). Adv Sci (Weinh). 2025 Feb 10;12(6):2570031. doi: 10.1002/advs.202570031. PMCID: PMC11809320.

[3]Rahul Dey, Amitava Das,Efficacy of mesenchymal stem cell transplantation therapy to mitigate psoriasis: A systematic review and meta-analysis,Current Research in Translational Medicine,Volume 73, Issue 2,
2025,103504,ISSN 2452-3186,https://doi.org/10.1016/j.retram.2025.103504.

[4]王梓霞,林沐萱,陳毓麒,等.中藥調(diào)控間充質(zhì)干細(xì)胞治療銀屑病的研究進(jìn)展[J/OL].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志,1-15[2025-06-10].https://doi.org/10.13735/j.cjdv.1001-7089.202406122.

[5]Ou, J.; Li, Z.; Yao, D.; Lu, C.; Zeng, X. Multimodal Function of Mesenchymal Stem Cells in Psoriasis Treatment. Biomolecules 2025, 15, 737. https://doi.org/10.3390/biom15050737

[6]Nisha Suyien Chandran, Monil Nagad Bhupendrabhai, Thong Teck Tan, Bin Zhang, Sai Kiang Lim, Andre Boon Hwa Choo, Ruenn Chai Lai,A phase 1, open-label study to determine safety and tolerability of the topical application of mesenchymal stem/stromal cell (MSC) exosome ointment to treat psoriasis in healthy volunteers,Cytotherapy,Volume 27, Issue 5,2025,Pages 633-641,ISSN 1465-3249,https://doi.org/10.1016/j.jcyt.2025.01.007.

[7]Huang, YC., Chang, CY. & Huang, CJ. MicroRNA-100-5p in exosomes from human placental mesenchymal stem cells: a key modulator of anti-psoriatic effects through mTOR/S6 K1 pathway.?J Mol Med?103, 951–961 (2025). https://doi.org/10.1007/s00109-025-02560-x

[8]Elgueta, E., Prieto, C.P., Hartmann, D.?et al.?Novel sponge formulation of mesenchymal stem cell secretome and hyaluronic acid: a safe and effective topical therapy for?Psoriasis vulgaris.?Stem Cell Res Ther?16, 348 (2025). https://doi.org/10.1186/s13287-025-04415-1

[9]Wong, R.S.Y., Chua, K.H., Tan, E.W.?et al.?Therapeutic Potential of Mesenchymal Stem Cells in Psoriasis.?Cell Biochem Biophys?(2025). https://doi.org/10.1007/s12013-025-01843-x

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