目的

本薈萃分析的目的是確定間充質(zhì)基質(zhì)/干細(xì)胞（MSC）移植治療對(duì)狼瘡性腎炎（LN）和系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者腎功能的療效。

方法

嘉興市嘉善市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科在PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library中檢索了報(bào)道間充質(zhì)干細(xì)胞治療對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎功能以及LN疾病活動(dòng)性數(shù)據(jù)的文章。匯總疾病活動(dòng)度和實(shí)驗(yàn)室參數(shù)的平均差來(lái)評(píng)估間充質(zhì)干細(xì)胞的療效，匯總臨床緩解、死亡和嚴(yán)重不良事件的發(fā)生率。

結(jié)果

總共納入12項(xiàng)研究，涉及586名患者。MSC治療后12個(gè)月內(nèi)，疾病活動(dòng)指數(shù)（包括SLEDAI和BILAG）顯著下降（P<0.05）。腎功能和疾病控制的實(shí)驗(yàn)室參數(shù)，包括估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率、肌酐、血尿素氮、補(bǔ)體C3、白蛋白和尿蛋白，在治療后也顯著改善。12個(gè)月時(shí)的臨床緩解率為28.1%，隨訪期間的總臨床緩解率為 33.7%。12個(gè)月時(shí)的匯總死亡率為5.2%，隨訪期間的總死亡率為5.5%。嚴(yán)重不良事件很少見(jiàn)，且與MSC治療無(wú)關(guān)。

結(jié)論

這是第一個(gè)關(guān)注間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)SLE患者LN和腎功能影響的薈萃分析，結(jié)果顯示MSC在改善LN疾病活動(dòng)度和腎功能方面具有良好的安全性和令人鼓舞的結(jié)果SLE患者。

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