造血干細(xì)胞：這些干細(xì)胞可以治療哪些疾病？

造血干細(xì)胞 (HSC) 被定義為傾向于成為血液和免疫系統(tǒng)細(xì)胞的干細(xì)胞，例如白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板。造血干細(xì)胞存在于外周血和骨髓中，在新生兒的臍帶血中也大量存在。

在過(guò)去的三十年里，臍帶血一直用于移植醫(yī)學(xué)，包括用于治療白血病和其他血液疾病。對(duì)于可以選擇骨髓或外周血干細(xì)胞移植的大多數(shù)情況，臍帶血移植是一種潛在的選擇。

造血干細(xì)胞

在本文中：

• 人類臍帶血細(xì)胞
• 臍帶血移植可治療的常見疾病
• 同種異體和自體移植
• 未來(lái)造血干細(xì)胞移植可治療的疾病

造血干細(xì)胞移植治療

造血干細(xì)胞 (HSC) 是通過(guò)稱為造血作用的過(guò)程重新填充人體血液和免疫系統(tǒng)的干細(xì)胞。出于這個(gè)原因，造血干細(xì)胞移植（俗稱HSCT）可能是一種有前途的治療方法，適用于多種疾病。

人類臍帶血細(xì)胞

人類臍帶血細(xì)胞的使用最早可追溯到1974年，當(dāng)時(shí)首次提出人類臍帶血中存在干細(xì)胞和祖細(xì)胞。到1983 年，有人提出使用臍帶血作為骨髓的替代品。五年后的1988年，法國(guó)首次成功地進(jìn)行了臍帶血移植，以恢復(fù)患者的血液和免疫系統(tǒng)細(xì)胞。

除了在移植醫(yī)學(xué)中有著悠久的使用歷史外，人類臍帶血細(xì)胞在再生醫(yī)學(xué)中的作用也越來(lái)越大。臍帶血干細(xì)胞已被誘導(dǎo)發(fā)育成神經(jīng)細(xì)胞，這表明它們可能代表神經(jīng)系統(tǒng)疾病的潛在治療方法，例如阿爾茨海默氏癥、帕金森氏癥、脊髓損傷、癡呆和相關(guān)疾病。

人體臍帶血細(xì)胞還可以發(fā)育成血管，有望用于中風(fēng)、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、充血性心力衰竭和先天性心臟病等組織的修復(fù)。

臍帶血移植可治療的常見疾病

考慮可通過(guò)臍帶血移植治療的常見疾病類別也很有趣，如下表所示。

常見病分類

1. 癌癥 白血病 高危實(shí)體瘤 淋巴瘤

2. 血液病 地中海貧血 貧血 鐮狀細(xì)胞性貧血癥

3.免疫障礙 嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病 組織細(xì)胞病 Wiskott-Aldrich綜合癥

4.代謝性疾病 克拉伯病 赫勒綜合癥 腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

同種異體和自體移植

造血干細(xì)胞移植（包括臍帶血移植）是80多種疾病的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。大多數(shù)這些療法需要同種異體移植，患者必須使用基因匹配的臍帶血供體。唯一的例外是因?qū)嶓w瘤或獲得性貧血而接受移植的患者。在這些情況下，患者可能會(huì)接受自體移植。

未來(lái)造血干細(xì)胞可治療的疾病

此外，對(duì)于一系列疾病類別，臍帶血移植在未來(lái)可能是一種可行的治療方法。對(duì)于這些情況，在臍帶血干細(xì)胞移植變得司空見慣之前，仍然需要確定一些未知的標(biāo)準(zhǔn)，例如最佳治療效果的患者標(biāo)準(zhǔn)、用于移植的最佳干細(xì)胞數(shù)量以及干細(xì)胞輸送的首選方法進(jìn)入患者體內(nèi)，如下所示。

1.腦部疾病 老年癡呆癥 失智 亨廷頓氏病 腦癱 唐氏綜合癥

2. 軟骨生長(zhǎng)和關(guān)節(jié)再生 外傷或手術(shù)損傷 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

3. 糖尿病 I型糖尿病 II型糖尿病 妊娠糖尿病

4.心臟病 冠心病 心臟病發(fā)作 缺血性心臟病 風(fēng)濕性心臟病 肺心病

5. 肝病 酒精性肝病 非酒精性脂肪肝 肝細(xì)胞癌 瑞氏綜合癥 威爾遜病 其他肝臟和膽道疾病

6.多發(fā)性硬化癥 復(fù)發(fā)緩解型多發(fā)性硬化癥 (RRMS) 繼發(fā)性進(jìn)行性多發(fā)性硬化癥 (SPMS) 原發(fā)性進(jìn)行性多發(fā)性硬化癥 (PPMS) 惡性多發(fā)性硬化癥 慢性進(jìn)行性多發(fā)性硬化癥

7. 肌肉萎縮癥 (MD)

8. 皮膚和組織再生 燒傷 外傷 大皰性表皮松解癥

9. 脊髓退化或外傷 脊髓外傷 麻痹 椎管狹窄 截癱

10.?中風(fēng) 缺血性中風(fēng) 腦中風(fēng) 蛛網(wǎng)膜下腔出血

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